بررسي نسبت نوتروفيل به لنفوسيت (NLR) به عنوان يك ماركر تعيين‏ كننده شدت بيماري در بيماران مبتلا به پره ‏اكلامپسي

Evaluation of Neutrophil to Lymphocyte Ratio (NLR) as a Marker to Determine the Extent of Disease in Patients with Preeclampsia

زمينه و هدف: تشخيص زودهنگام زنان باردار مبتلا به پره اكلامپسي و شدت آن در كنترل اين بيماري و پيشگيري از خطرات بعدي براي مادر و جنين بسيار حائز اهميت است. مطالعه حاضر با هدف بررسي نسبت نوتروفيل به لنفوسيت به عنوان يك ماركر تعيين كننده شدت بيماري در بيماران مراجعه كننده با پره اكلامپسي به بيمارستان سبلان اردبيل انجام گرفت. روش كار: مطالعه از نوع مورد شاهدي بود. 50 زن باردار با پره اكلامپسي شديد (گروه 1)، 50 زن باردار با پره اكلامپسي خفيف (گروه 2)، و 50 زن باردار سالم (گروه 3) وارد طرح شد. زنان مورد بررسي در اين سه گروه از لحاظ متغيرهاي پايه شامل سن، سن حاملگي، ميانگين شاخص توده بدن، گراويد، و پاريته همگن سازي شده بودند. اطلاعات مورد نياز شامل سن، هفته بارداري، گراويد، و پاريته، پروتئين ادرار 24 ساعته، فشار خون سيستول و دياستول، و نسبت نوتروفيل به لنفوسيت جمع آوري و با توجه به هدف مطالعه مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: نسبت نوتروفيل به لنفوسيت در زنان مبتلا به پره اكلامپسي شديد به طور قابل توجهي بيشتر از زنان مبتلا به پره اكلامپسي خفيف (p=0.031) و زنان سالم (p<0.001) بود. نسبت نوتروفيل به لنفوسيت زنان مبتلا به پره اكلامپسي خفيف و سالم تفاوتي با يكديگر نداشت (p=0.209). بين نسبت نوتروفيل به لنفوسيت با پروتئينوري (p<0.0001، r=0.558)، فشار خون سيستول (p=0.0026، r=0.244)، و فشار خون دياستول يك همبستگي مثبت معني دار وجود داشت (p=0.0028، r=0.242). نتيجه گيري: مطالعه حاضر نشان داد كه مي توان نسبت نوتروفيل به لنفوسيت مادري را به عنوان يك نشانگر در ارزيابي شدت پره اكلامپسي به كار برد.

Background & objectives: Early diagnosis of preeclampsia and its severity in pregnant women is greatly important for controlling this disease and preventing subsequent dangers for mother and the fetus. Current study is conducted to assess neutrophillymphocyte ratio (NLR) as a determining factor for the severity of the disease in patients with preeclampsia referring to Sabalan hospital, Ardabil. Methods: This was a case control study on 50 pregnant women with severe preeclampsia (group 1), 50 pregnant women with mild preeclampsia (group 2), and 50 healthy pregnant women (group 3). The groups were homogenized for basic variants including age, gestational age, mean BMI, gravid and parity. Required information including age, gestational week, BMI, gravid, parity, 24hour urine protein, systolic and diastolic blood pressure, and NLR were obtained and analyzed. Results: The NLR was significantly higher in women with severe preeclampsia compared with mild preeclampsia (p=0.031) and healthy women (p<0.001). NLR did not show difference between mild preeclampsia and healthy women (p=0.209). Significant positive correlation was also observed between NLR and proteinuria (p<0.0001, r=0.558), systolic blood pressure (p=0.0026, r=0.244), and diastolic blood pressure (p=0.0028, r=0.242). Conclusion: This study showed that maternal NLR can be used as a marker for preeclampsia severity.