فرصت ها و چالش هاي فراروي مستندسازي پرونده الكترونيك سلامت از ديدگاه پرستاران

زمينه: پرستاران يكي از گروه­هاي اصلي مستند ساز پرونده هاي بيماران هستند. با توسعه پرونده هاي الكترونيك در حوزه مراقبت سلامت، فرصتي ارزشمند براي بهبود عملكرد پرستاري از طريق مستند سازي در پرونده الكترونيك سلامت فراهم شده است. پژوهش حاضر با هدف تعيين فرصت ها و چالش هاي مستندسازي پرونده الكترونيك سلامت از ديدگاه پرستاران انجام شد. روش­ها: پژوهش حاضر، يك پژوهش كاربردي از نوع توصيفي است كه در سال 1391 انجام گرفت. ابزار جمع آوري اطلاعات، پرسشنامه محقق ساخته اي بود كه روايي اين ابزار بر اساس نظر متخصصان و پايايي آن با استفاده از روش آلفاي كرونباخ (86/0= α) مورد تاييد قرار گرفت. نمونه پژوهش شامل 150 پرستار شاغل در بخش هاي بستري بيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي تهران بود كه به روش نمونه گيري تصادفي سهميه اي انتخاب شدند. اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تحليل قرار گرفت. يافته­ها: پرستاران نسبت به كليه ي فرصت هاي مستندسازي در پرونده الكترونيك سلامت، نگرش مثبتي و مورد توافقي (95/3 ≥) داشتند و بيشترين امتياز را به فرصت «بهبود الزامات قانوني مستندسازي» (18/4=) اختصاص داده بودند. همچنين، آنان با كليه گويه هاي مربوط به چالش هاي مستند سازي الكترونيك موافقت داشتند (02/4 ≥) و «احتمال بروز مشكلات فني» را به عنوان مهم­ترين چالش مستندسازي الكترونيك (10/4=) مطرح نمودند. نتيجه­گيري: براي استفاده از فرصت ها و غلبه بر چالش هاي پيش روي مستندسازي الكترونيك پرستاري بايد استراتژي مناسب، شناسايي شود و با انسجام عوامل فني، انساني و ساختاري زمينه اجراي موفق اين فناوري نوين اطلاعاتي فراهم شود