بررسي تأثير اجراي برنامه مراقبت خانواده محور بر افسردگي، اضطراب و استرس مراقبين خانوادگي بيماران جراحي قلب باز

The Impact of Family Centered Care on Depression, Anxiety and Stress of Family Caregivers of Patients Undergoing Open Heart Surgery

مقدمه: بستري شدن بيماران دربخش هاي ويژه اغلب با بروز مشكلات رواني در خانواده اين بيماران همراه است. لذا اين مطالعه با هدف تأثير اجراي برنامه مراقبت خانواده محور بر افسردگي، اضطراب و استرس مراقبين خانوادگي بيماران جراحي قلب باز از پذيرش تا ترخيص انجام يافته است. روش كار: در اين مطالعه نيمه تجربي، 45 مراقب بيمار در خانواده بيماران تحت عمل جراحي قلب باز به روش نمونه گيري آسان انتخاب و به طور تصادفي در يكي از دو گروه مداخله و شاهد تخصيص داده شدند. در گروه مداخله علاوه بر اطلاعات معمول بيمارستان از روز قبل از عمل تا 24 ساعت قبل از ترخيص از بيمارستان مراقبت اطلاعاتي و عاطفي نيز انجام شد و در گروه شاهد تنها اطلاعات معمول بيمارستان ارائه شد. افسردگي، اضطراب و استرس مراقبين در هر دو گروه روز قبل از عمل و 24 ساعت قبل از ترخيص بيمار از بيمارستان با استفاده از پرسشنامه DASS21 اندازه گيري شده و داده‌ها با استفاده از آزمون كاي دو، تي مستقل و تي زوجي تحليل شد. يافته‌ها: بر اساس يافته‌ها دو گروه از نظر مشخصات فردي همگن بودند. ميانگين نمره افسردگي، اضطراب و استرس روز قبل از عمل در گروه شاهد به ترتيب (4/8± 7/27)، (5/8± 9/50)، و (4/7± 11/54) و در گروه مداخله افسردگي (3/4± 6/52)، اضطراب (3/6± 10/73)، استرس (3/6± 11/69) بود. كه در 24 ساعت قبل از ترخيص از بيمارستان در هر دو گروه كاهش يافت كه اين كاهش در گروه مداخله از نظر آماري معني دار بود (0/001> P). نتيجه گيري: بر اساس يافته‌ها، برنامه مراقبت خانواده محور سبب كاهش افسردگي، اضطراب و استرس مراقبين بيماران از پذيرش تا 24 ساعت قبل از ترخيص شده است، و از آن جايي كه وضعيت رواني مطلوب مراقبين در نحوه مراقبت از بيماران تأثير به سزايي دارد، بنابراين استفاده از اين روش در مراقبين بيماران در طول مدت بستري در بيمارستان توصيه مي‌گردد.

Introduction: Hospitalization at the Intensive Care Unit (ICU) often leads to some psychiatric problems in the family of the patient. This study aimed at determining the effect of familycentered care on depression, anxiety and stress of family caregivers of openheart surgery patients from admission to discharge. Methods: In this randomized clinical trial, 45 caregivers from patients’ families were selected based on convenience sampling method and were randomly assigned to experimental and control groups. The experimental group received routine hospital information as well as informational and emotional care, from the day before the surgery to 24 hours before discharge from the hospital. On the other hand, the control group received only routine information. Depression, anxiety and stress rates of the caregivers in both groups were assessed by the DASS21 Questionnaire before the surgery and 24 hours before discharge. To analyze the data, chisquare tests, ttest and paired ttest were used. Results: The findings indicated that both groups were homogeneous in demographic characteristics. The mean score of depression, anxiety and stress in the control group on the day before the surgery was 7.27 ± 4.8, 9.50 ± 5.8, and 11.54 ± 4.7, respectively. In the experimental group, the rate of depression, anxiety, and stress were found to be 6.52 ± 3.4, 10.73 ± 3.6, and 11.69 ± 3.6, respectively. The results showed that in both groups, there was a decrease in the amount of these three variables 24 hours before hospital discharge. However, the amount of decrease was statistically significant in the experimental group (P > 0.001). Conclusions: According to the results, familycentered care reduced depression, anxiety and stress in families with ICU patients, 24 hours before discharge compared to the admission day. Thus, this method can be used for family caregivers during hospitalization of their patients.