بررسي فراواني آلل هاي ژن van در ميان سويه هاي باليني استافيلوكوكوس اوريوس

The prevalence of van gene alleles in clinical isolates of Staphylococcus aureus

چكيده زمينه و هدف: استافيلوكوكوس ها مي توانند موجب طيفي وسيعي از بيماري ها شامل عفونت هاي پوستي و مسموميت هاي غذايي شوند و نيز يكي از عوامل مهم عفونت هاي nosocomial (عفونت هاي بيمارستاني) مي باشند. مقاومت به آنتي بيوتيك يكي از مشكلات عمده بوده و استفاده گسترده از آنتي بيوتيك ها نقش عمده اي در ظهور باكتري هاي بازي مي كند. هدف از انجام اين مطالعه، بررسي ميزان مقاومت هاي آنتي بيوتيكي و جداسازي ژن هاي مقاومت به ونكومايسين در استافيلوكوكوس اوريوس جداشده از نمونه هاي باليني با روشMultiplex PCR مي-باشد. روش بررسي: پس از جمع آوري 150 نمونه باليني (زخم، سوآپ بيني) از مراكز درماني تهران طي ماههاي فروردين تا تير ماه 1394 به صورت تصادفي، تست هاي مختلف بيوشيميايي و ميكروبي جهت شناسايي سويه هاي استافيلوكوكوس اوريوس انجام شد. آزمون هاي حساسيت آنتي بيوتيكي توسط روش ديسك ديفيوژن (كربي - باير) بر روي آنتي بيوتيك هايي از گروه هاي مختلف انجام گرفت. به منظور شناسايي ژن مقاومت به ونكومايسين از پرايمرهاي اختصاصي van استفاده شد. نتايج: بيشترين ميزان مقاومت به آنتي بيوتيك كليندامايسين با 3/83% و بيشترين ميزان حساسيت را آنتي بيوتيك هاي ونكومايسين و لينزوليد با 6/96 % مشاهده شد. همچنين در اين مطالعه با استفاده از روش Multiplex PCR، از مجموع 60 نمونه انساني،تنها 1 نمونه (6/1%) داراي ژنهاي VanA و VanB بودند و ژن VanC در هيچ نمونه اي مشاهده نشد. نتيجه گيري: نتايج نشان مي دهد كه ميزان شيوع باكتري استافيلوكوكوس اوريوس در نمونه هاي بيمارستاني بالا بوده و ميزان مقاومت به ونكومايسين در سويه هاي اين باكتري پايين بوده است. واژه هاي كليدي: استافيلوكوكوس اوريوس، ژن هاي مقاومت به ونكومايسين ،Multiplex PCR

ABSTRACT Background and Aim: Staphylococcus aureus can cause a range of diseases including skin disorders, food poisoning and nosocomial infections. Resistance to antibiotics is a major problem and widespread use of antibiotics plays a major role in the emergence of resistant bacteria. The aim of this study was to evaluate the antibiotic resistance and isolation of vancomycin resistance genes in S. aureus strains isolated from clinical samples by multiplex PCR. Material and methods: 150 clinical samples were collected randomly from ulcers and nasal swabs from medical centers in Tehran from April to July 2015. Biochemical and microbiological tests were performed to identify strains of S. aureus. Antibiotic susceptibility test was conducted by disc diffusion (Kirby-Bauer) method. Results: The highest resistance rate belonged to clindamycin (83.3 %). Vancomycin and linezolid had the highest sensitivity rate (96.6%). Using multiplex PCR, from 60 human samples only one (1.6%) had VanA and VanB genes, but we did not detect VanC gene in the samples. Conclusion: The results showed a high prevalence rate of S. aureus with low resistance to vancomycin in the clinical samples. Key words: Staphylococcus aureus, vancomycin resistance genes, Multiplex PCR.