مقايسه نتايج بينايي كراتكتومي فوتورفركتيو به روش تراش ويژه و تراش عادي در بيماران با عيب انكساري آستيگماتيسم

هدف: مقايسه نتايج عيوب انكساري و ابيراهي هاي درجه بالا پس از كراتكتومي فوتورفركتيو (PRK) به روش تراش ويژه (Customized) و تراش عادي (Conventional) در بيماران با عيب انكساري آستيگماتيسم روش پژوهش: در اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي، 40 بيمار مراجعه كننده به بيمارستان فارابي كه آستيگماتيسم بيش تر از يك ديوپتر داشتند و داوطلب جراحي به روش كراتكتومي فوتورفركتيو (PRK) بودند، وارد مطالعه شدند. بر اساس روش درمان بيماران به دو گروه 20 نفره تقسيم شدند. در يك گروه جراحي PRK به روش تراش ويژه و در گروه دوم به روش تراش عادي انجام شد. نتايج عيوب انكساري قبل از عمل با شش ماه پس از عمل و هم چنين ابيراهي هاي درجه بالا در دو گروه با هم مقايسه شدند. يافته ها: ميانگين سني بيماران 7/4±8/28 سال با دامنه سني 42-20 سال بود. ميانگين معادل كروي قبل از جراحي به ترتيب 03/1±36/3- ديوپتر (دامنه، 25/5- تا 75/1- ديوپتر) در گروه جراحي با روش تراش ويژه و 80/0±49/3- ديوپتر (دامنه، 5/4- تا 75/1- ديوپتر) در گروه جراحي با روش تراش عادي بود (05/0ميانگين حدت بينايي بدون اصلاح (UDVA) شش ماه پس از جراحي به ترتيب در گروه جراحي با تراش ويژه032/0±019/0 لوگمار و در گروه جراحي با تراش عادي، 022/0±010/0 لوگمار بود (1/0 P). ابيراهي كلي چشم و ابيراهي كما در مقايسه با قبل از عمل در هر دو گروه مورد مطالعه افزايش داشتند. پس از بررسي شش ماهه مشخص شد كه درگروه جراحي با روش تراش ويژه نسبت به گروه تراش عادي ابيراهي هاي كلي و كما و كروي كم تر بود، اگرچه از نظر آماري تفاوتي بين دو گروه يافت نشد (05/0نتيجه گيري: هر دو روش تراش ويژه و تراش عادي در تصحيح آستيگماتيسم موثر هستند و تفاوت معني دار آماري در نتايج عيوب انكساري و ابيراهي هاي درجه بالا در دو گروه وجود ندارد، بنابراين هر دو روش مي توانند به عنوان جايگزين يكديگر استفاده شوند. اگرچه در روش تراش ويژه، ابيراهي كلي، كما و ابيراهي كروي القايي پس از جراحي در پي گيري شش ماهه نتايج بهتري را نشان مي دهد.