نقش آزمايشگاه در تشخيص بيماري سل

The role of the laboratory in the diagnosis of tuberculosis

بيماري سل يكي از مهم ترين بيماري هاي عفوني در طول تاريخ بوده كه همواره جوامع مختلف در تلاش براي كنترل و مبارزه با اين بيماري بوده اند. با كشف باسيل سل توسط كخ و كشف واكسن BCG بيماري سل در دنيا كنترل گرديد و پيش بيني شده بود كه اين بيماري در نهايت مي تواند ريشه كن شود. ظهور سويه هاي مقاوم در اين باكتري، توزيع وسيع اين بيماري در جهان و اين واقعيت كه تقريباً يك سوم از جمعيت جهان با مايكوباكتريوم توبركلوزيس آلوده بوده كه به عنوان مخزن عفونت عمل مي كنند و همين طور ظهور بيماري همه گير ايدز هرگونه امكان كنترل جهاني سل در آينده نزديك را از بين برد. اين مسئله با شناسايي مايكوباكتريوم غير سلي (NTM) كه ارگانيسم هاي محيطي حاضر در همه مكان ها بوده و مسبب ايجاد بيماري هاي ريوي و غير روي غيرقابل تشخيص از سل مي باشند پيچيده تر شد. از اين رو، آزمايشگاه هاي تشخيص سل نقش محوري را در تشخيص، نظارت و كنترل سل با ارائه نتايج قابل اعتماد و به موقع جهت هدايت كنترل باليني سل. ايفا مي كنند. در اين مقاله قصد داريم به بررسي چند اثر علمي كه در ارتباط باكيفيت و عملكرد آزمايشگاه هاي تشخيصي سل است بپردازيم. همان طور كه محققان در حوزه آزمايشگاه سل اعتقاد دارند افزايش ظرفيت آزمايشگاه با استفاده از كاركنان آموزش ديده، به كار بردن كنترل كيفيت براي تجهيزات و فرآيندها، مي تواند ميزان كيفيت و صحت نتايج در آزمايشگاه ها را بالا ببرد و به طور كلي با ايجاد يك سيستم مديريت ملي بر آزمايشگاه هاي تشخيصي، مي توان به شكل مؤثرتري سل را كنترل كرد.

Tuberculosis is one of the most important infectious diseases during the history of humans’ life, various societies always have been trying to control and struggle against this disease. Tuberculosis could be controlled by Kochs discovery of the tubercle bacillus as etiologic agent and the discovery of Bacillus Calmette–Guérin (BCG) vaccine all around the world. In fact, it had been assumed Tuberculosis could ultimately be eradicated, however any possible global control of tuberculosis will be destroyed in the near future because of the existence of tolerant strains, the worldwide distribution of the disease, as well as the emergence of the AIDS epidemic. The fact that onethird of the worlds population is infected with Tuberculosis which can consider as a reservoir of infection. This issue has become even more complicated now since nontuberculous mycobacteria (NTM) is indistinguishable than tuberculous mycobacteria because they are environmental organisms which present in all places and cause lung diseases and tuberculosis. Therefore, the laboratories diagnosis of tuberculosis (TB Laboratories) play a key role in diagnosing, monitoring and control of tuberculosis by providing prompt and reliable laboratory results, which can be the guidance clinical for control of tuberculosis. The aim of this research is a review of some scientific works (achievements) in relation to the quality and performance of TB Laboratories. As the researchers in the field of tuberculosis laboratories believe that increasing the capacity of laboratories using trained staff, implementation of quality control of equipment and procedures, can enhance the quality and accuracy of laboratory results. Generally, by creating a System National Administration for diagnostic laboratories, TB can be more effectively controlled.