بررسي پايگاه اقتصادي اجتماعي و تاثير آن بر رفتار كنارآيي بيماران مبتلا به سرطان پستان

Evaluation of Socioeconomic Status and its Impact on coping Behavior of Patients with Breast Cancer

مقدمه: پايگاه اقتصادي اجتماعي به عنوان يك متغير مهم و موثر در رفتارهاي مرتبط با سلامتي مطرح مي باشد. طبق مطالعات موجود، بر اساس اين كه يك فرد در چه شرايط اجتماعي اقتصادي باشد راهبردهاي مقابله اي متفاوتي در مقابل بيماري از خود نشان مي دهد. هدف از اين مطالعه بررسي تاثير پايگاه اقتصادياجتماعي بر رفتار كنارآيي بيماران مبتلا به سرطان پستان مي باشد. روش بررسي: اين مطالعه مقطعي بر روي 100 بيمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه كننده به كلينيك مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي انجام شده است. بيماران از لحاظ پايگاه اقتصادي-اجتماعي به سه گروه در وضعيت بالا و متوسط و پايين تقسيم شدند و تاثير وضعيت هر گروه بر رفتار كنارآيي با بيماري آنها در زمان تشخيص بيماري مورد بررسي قرار گرفت. بدين منظور از پرسشنامه تعيين پايگاه اقتصادي اجتماعي و پرسشنامه شيوه هاي كنارآيي با بيماري (CWQR) استفاده گرديد، كه مهمترين شاخص هاي مورد استفاده در اين مطالعه در تعيين پايگاه اقتصادي اجتماعي بيماران مبتلا به سرطان پستان تحصيلات، درآمد و شغل زنان بودند. تحليل داده ها توسط نرم افزار آماري spss 14 و با استفاده از آزمون هاي آماريANOVA و آزمون كروسكال واليس و تحليل رگرسيون تك متغيره و چند متغيره انجام شد. يافته ها: ميانگين سني شركت كنندگان در مطالعه 5/9 ± 4/41 سال بود (7523). فراواني نسبي شركت كنندگان از نظر پايگاه اقتصادياجتماعي بالا، متوسط و پايين، به ترتيب 20%، 66% و 14% بود. نتايج آزمون كروسكال واليس نشان داد بين پايگاه اقتصادي-اجتماعي و شيوه هاي كنارآيي با بيماري در افراد با پايگاه اقتصادياجتماعي بالا بهتر و اين رابطه معني دار بود (pvalue=0/000). بين پايگاه اقتصادي اجتماعي و استراتژي هاي رفتاركنارآيي، اين رابطه تنها با استراتژي رفتار كنارآيي اجتنابي معنادار نبود (pvaue=0.138) و در بقيه استراتژي ها اين رابطه معنادار بود (pvalue<0/05). همچنين تحليل رگرسيون نشان داد ارتباط معني دار بين داشتن دو فرزند يا بيشتر از عوامل جمعيت شناختي، هم به صورت تك متغيره و هم چند متغيره بر رفتار كنارآيي بيماران وجود دارد (pvalue=0/01). نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد افراد با جايگاه اقتصادي اجتماعي بالا نمره كنارآيي بيشتري داشتند. به عبارت ديگر آن دسته از تلاش هاي فكري، هيجاني و رفتاري كه اين افراد در هنگام رو به رو شدن با فشارهاي رواني به منظور غلبه كردن، تحمل كردن و يا به حداقل رساندن عوارض استرس زا به كار مي گرفتند، در وضعيت مطلوب تري بود. اين مسئله مي تواند تاييدي بر اهميت حمايت و مشاوره هاي رواني در افراد مبتلا به سرطان پستان با جايگاه اقتصادي اجتماعي پايين تر باشد.

Evaluation of Socioeconomic Status and its Impact on coping Behavior of&nbsp;Patients with Breast Cancer Maryam Koosha: Prevention of Breast Cancer Department, Breast Cancer Research Center, Motamed Cancer Institute, ACECR, Tehran, Iran Shahpar Haghighat: Quality of life Department, Breast Cancer Research Center, Motamed Cancer Institute, ACECR, Tehran, Iran Roza Karampoor: Sociology Departman, Central Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran Alieh Shekarbeygi: Assistant professor, Sociology Departman, Central Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran Alireza Bahrami: Prevention of Breast Cancer Department, Breast Cancer Research Center, Motamed Cancer Institute, ACECR, Tehran, Iran Hoda TafazzoliHarandi: Prevention of Breast Cancer Department, Breast Cancer Research Center, Motamed Cancer Institute, ACECR, Tehran, Iran Amir Lalegani: General Psychology, University of Mazandaran, Tehran, Iran Corresponding Author: shahpar haghighat, sha_haghighat@yahoo.com &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Abstract Introduction: Socioeconomic status has been considered as an important factor that affects health related behaviors. According to recent studies, patients show different coping strategies against their disease based on their socioeconomic status; so this study was designed to evaluate the effect of this factor on the coping behavior of patients with breast cancer. Methods: This study was performed on 100 breast cancer patients referred to the Clinic of Iranian Center for Breast Cancer for further followups. Demographic characteristics of patients were recorded and their coping behaviors were assessed by CWQR questionnaire. The socioeconomic status was identified according to their educational and occupational status, family income and place of residency.&nbsp; The patients were divided into three categories (high, medium and low) with respect to their socio&ndash;economic status .Statistical correlations of coping behavior with socioeconomic status were analyzed by SPSS 14 software using Anova and KruskalWallis tests and by using univariate and multivariate regression analysis. Results: The mean age of patients was 44.1 &plusmn; 9.5 years (2375). In terms of socioeconomic status, 20%, 66% and 14% of the participants belonged to the high, medium and low categories respectively. KruskalWallis test showed significant correlation between &nbsp;socioeconomic status and coping behavior of patients in people with high socialeconomy ststus was the better and this relation was significant (pvalue = 0.000). Between socioeconomic status and coping ways behaviore strategies, only with avoid coping Strategy did not have significant relation (pvalue = 0.138) and in the other strategies, was a significant relationship. Also regression analysis showed a significant relationship between the factor of having two or more children (as one of the demographic factors) univariate and multivariate both on patients coping behavior (pvalue = 0.002). Conclusion: The results indicated that patients with higher socio &ndash;economic status got higher coping score. In other words, their intellectual, emotional and behavioral efforts when face stressful situations were more. This can confirm the importance of psychological support and counseling in breast cancer patients with lower socioeconomic status.