اثر موضعي آلندرونات سديم همراه با جرم گيري و تسطيح سطح ريشه در مصرف كنندگان سيگار مبتلا به پريودنتيت مزمن: يك مطالعه پايلوت

Effects of local alendronate sodium gel as an adjunct to scaling and root planing on smokers with chronic periodontitis: a pilot study

سابقه و هدف: درمان هاي شيميايي جهت تعديل پاسخ ميزبان به عنوان روش كمكي، همراه با درمان هاي مكانيكي در درمان پريودنتيت به كار مي روند. هدف از انجام اين مطالعه بررسي اثر موضعي ژل آلندرونات سديم همراه با جرم گيري و تسطيح سطح ريشه روي شاخص هاي پريودنتال و ساخت استخوان در ضايعات پريودنتال عمودي مصرف كنندگان سيگار مبتلا به پريودنيت مزمن بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه پايلوت تعداد 8 ضايعه عمودي استخواني با عمق بيش از 5 ميلي متر در مصرف كنندگان سيگار مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از انجام فاز يك درمان پريودنتال، ژل آلندرونات سديم يك درصد در پاكت هاي پريودنتال قرار داده شد و اين عمل 4 هفته بعد دوباره تكرار شد. شاخص هاي پريودنتال شامل ايندكس پلاك، ايندكس خونريزي، عمق پاكت، ميزان تحليل لثه و هم چنين پارامتر راديوگرافي (عمق ضايعه استخواني) در ابتدا و 6 ماه پس از قرار دادن ژل آلندرونات سديم درون ضايعات عمودي استخوان اندازه گيري شدند. نتايج: شاخص عمق پاكت (0/026=P)، خونريزي حين پروبينگ (0/007=P) و ايندكس پلاك (0/007=P) و شاخص عمق ضايعه استخوان (0/012=P) پس از درمان با ژل آلندرونات سديم نسبت به قبل از درمان كاهش معني داري را نشان داد و شاخص تحليل لثه (0/011=P) افزايش معني داري را نسبت به قبل از مداخله نشان داد. نتيجه گيري: استفاده موضعي از ژل آلندرونات سديم يك درصد نقش به سزايي در بهبود شاخص هاي پريودنتال و ساخته شدن استخوان در ضايعات عمودي مصرف كنندگان سيگار مبتلا به پريودنتيت مزمن دارد.

Introduction: Chemical treatments for the modulation of host response are applied along with mechanical modalities as adjunctive to periodontal treatment. The objective of this pilot study was to investigate the effects of locally-delivered alendronate sodium gel in adjunction to scaling and root planning on periodontal indices and bone formation within vertical defects of smokers with chronic periodontitis. Methods and Materials: In this study vertical defects (n=8) with depth>5 mm have been investigated. After performing the phase I of periodontal treatment, alendronate sodium gel (1%) was applied into the periodontal pockets. The whole procedure was repeated after 4 weeks. Periodontal indices (plaque and bleeding), probing depth, gingival recession, and radiographic parameter (depth of bony defect) were measured at the beginning and following 6 months. Results: Compared to pre-treatment, the probing depth, radiographic depth of bony defect and bleeding and plaque indices were significantly reduced by local application of alendronate sodium gel (P=0.026; P=0.012 and P=0.007 respectively). Gingival recession showed significant increase (P=0.011). Conclusion: Local alendronate sodium gel (1%) plays an important role in the improvement process of periodontal indices and bone formation within vertical bony defects of smoker patients with chronic periodontitis.