ارزيابي توزيع تنش وارده بر ايمپلنت در پروتز پارسيل متحرك متكي بر ايمپلنت و دندان طبيعي به روش فتوالاستيك

Stress Distribution in Natural Tooth and Implant in Different Implant Designs and Tooth-Supported Removable Partial Denture: A Photoelastic Analysis

زمينه و هدف: طرحهاي مختلفي براي اتصال ايمپلنت به دندان طبيعي در پروتزهاي پارسيل به كار گرفته شده كه البته هنوز مطالعات كافي درباره الگوي توزيع تنش در آنها انجام نشده است. بر اين اساس مطالعه حاضر با هدف تعيين الگوي توزيع تنش وارده بر ايمپلنت در پروتز پارسيل متحرك متكي بر ايمپلنت و دندان طبيعي به روش فتوالاستيك انجام شد. روش بررسي: در اين مطالعه اجزاي محدود يك مدل فتوالاستيك بي‌دنداني از فك پايين انتخاب و دو ايمپلنت Ankylosis در موقعيت دندان شش قرار داده شدند. اتصال بين ايمپلنت و دندانها از طريق يك پروتز پارسيل انجام گرفت. اتصال بين آكريل و ايمپلنت با كمك طرحهاي Ball وTelescopic Crowns صورت گرفت. بر روي دندانهاي پايه دو كراون كه يكي فاقد اتچمنت (ارتجاعي) و ديگري داراي اتچمنت خارج تاجي (غيرارتجاعي) بود طراحي و پروتزهاي پارسيل مربوطه ساخته شد. نيرو صد نيوتوني به صورت عمود در ناحيه مياني بين ايمپلنت و دندان اعمال گرديد. در نهايت الگوي توزيع تنش وارده به ايمپلنت در اتصالات مختلف ايمپلنت به دندان با روش فتوالاستيك تعيين شد. يافته‌ها: تمركز تنش در ايمپلنت در اتصالات Resilient حداقل و در اتصالات Rigid از ساير گروهها بيشتر بوده است. نتيجه‌گيري: استفاده از اتصالات Resilient بين ايمپلنت و دندان، حداقل تمركز تنش در ايمپلنت را ايجاد كرده بود، هر چند در اين نوع اتصال پروتزهاي پارسيل متحرك دچار بي‌ثباتي شدند، با اين حال تصميم به استفاده از اتصالات مختلف دندان به ايمپلنت بايد بر اساس شرايط باليني صورت گيرد.

Background and Aim: In partially edentulous patients, removable partial dentures are suitable treatment modality due to the anatomical limitations encountered. Different attachment designs have been developed to connect implant to natural teeth in partial prostheses; however, adequate studies have not been performed to determine stress distribution patterns in these designs. The present study determined stress distribution patterns in implants in implant-supported removable partial dentures using different connector designs. Materials and Methods: A photoelastic model of the edentulous mandible was fabricated and two Ankylosis implants were inserted at 6 tooth positions. Implant and teeth were connected by a partial prosthesis and the connection between acrylic base and implant were made by ball and telescopic crown designs. Two resilient and rigid crowns were made on the abutment teeth. Separate frames were prepared and dentures were fabricated. The load was applied vertically and obliquely on the implant and tooth interface. The stress distributed through the implant following the application of different implanttooth attachment designs was studied by means of photoelastic method. Results: The least stress distribution was noted in resilient connections while rigid connections showed the highest level of stress. Conclusion: Under the study limitations, more favorable stress distribution was noted using resilient connection design to attach implant and tooth; however, removable partial dentures were subjected to some displacements in this connection. The decision to use different implant-tooth connections must be made based on the clinical criteria