نقش متخصص طب اورژانس در عملكرد واحد اورژانس بيمارستان شهيد باهنر كرمان: يك مطالعه كيفي

The Role of Emergency Medicine Specialist on Performance of the Emergency Department of Kerman Shahid Bahonar Hospital: A Qualitative Study

مقدمه: خدمات اورژانس بخش مهمي از سيستم ارائه خدمات سلامت است. امروزه، نياز به خدمات يكپارچه و سازماندهي شده و ارائه خدمات مراقبتي با كيفيت در سيستم اورژانس بيش از پيش احساس مي‌شود. هدف از اين مطالعه بررسي نقش متخصصين طب اورژانس در عملكرد واحد اورژانس بيمارستان شهيد باهنر كرمان بود. روش بررسي: اين مطالعه به صورت كيفي و از نوع فنومنولوژي بود كه در سال 1393 انجام شد. گردآوري داده‌ها از طريق مصاحبه‌هاي نيمه ساختار يافته با 16 نفر از متخصصان طب اورژانس در بيمارستان و پرستاران اورژانس و شاغل در مركز فوريت‌هاي پزشكي كه با استفاده از روش نمونه‌گيري هدفمند انتخاب شده بودند، صورت گرفت. تحليل داده‌ها با استفاده از روش تحليل چارچوبي محتوا انجام گرديد. يافته­ ها: تم‌هاي اصلي شناخته شده عبارت بودند از: آثار اقتصادي، ارتقاء كيفيت خدمات، مديريت اورژانس. برخي از تم‌هاي فرعي شامل بهبود درآمد بيمارستان، تعريف تعرفه‌هاي خدمات اورژانس، مؤثر بودن درمان، ارتقاء دانش تيم اورژانس، مديريت بخش و بهبود ترياژ بود. بحث و نتيجه‌گيري: با حضور متخصصين طب اورژانس در سيستم درمان، خدمت رساني به بيماران در وضعيت بهتري واقع شده است و زمان انتظار به طور قابل توجهي براي دسترسي به خدمات كاهش يافته است. با كاهش زمان انتظار بيماران، تعيين تكليف بيمار و تعيين مقصد وي در بيمارستان، باعث خالي نگه داشتن تخت‌هاي اورژانس جهت پذيرش‌هاي احتمالي ديگر و حفظ آمادگي اورژانس براي پذيرش‌هاي آينده صورت گيرد.

Introduction: Emergency department is the important part of the healthcare system. Today, the need for integrated emergency care services and delivering qualified care services have been felt more than before. The aim of this study was to investigate the role of emergency medicine specialists on performance of the emergency department of Shahid Bahonar hospital, Kerman. Methods: This phenomenological qualitative study was conducted on 16 emergency medicine specialists (EMSs) and nurses of emergency department and Emergency Operations Center (EOC) who were selected using purposeful sampling in 2015. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using framework analysis. Results: The main themes included economics impact, service quality promotion, and emergency management. Some sub-themes included hospitals revenue improvement, tariffs definition for emergency services, effective treatment, improvement of emergency team knowledge, emergency department management, and triage quality improvement. Conclusion: With presence of EMS in healthcare system, the quality of healthcare delivery system has been improved and waiting time for healthcare services has been significantly decreased. By decreasing waiting time, determining of patient statue and determining the ward for patient in the hospital, emergency beds for other possible admissions and emergency preparedness for future admissions will be kept empty