گزارش يك مورد گانگليونوروما با تظاهرات درد شكم در پسر پنج ساله

Presenting a case of Ganglioneuroma with abdominal pain in a five year old boy

سابقه و هدف: گانگليونوروما توموري نادر از خانواده نوروبلاستوما مي‌باشد كه از سلول­ هاي گانگليوني منشاء مي‌گيرد. گانگليونوروما اكثرا در مدياستن و خلف صفاق به ­صورت اتفاقي پيدا مي‌شود و يا با علائم غيراختصاصي تظاهر پيدا مي‌كند. در مقاله پيش­ رو يك مورد گانگليونوروما خلف صفاقي در يك پسر بچه پنج ساله كه با درد شكم مراجعه نموده گزارش مي‌شود. معرفي بيمار: بيمار پسر بچه پنج ساله‌اي مي‌باشد كه با درد شكم كه از يك ماه پيش شروع شده مراجعه كرده و از درد كل شكم شكايت داشت. در معاينه بيمار تندرنس سمت راست شكم داشت و در معاينه شكم توده‌اي لمس گرديد. بررسي‌هاي آزمايشگاهي انجام شده، همگي به­ جز آناليز ادرار طبيعي بود. در تصويربرداري انجام شده يك توده حجيم در سمت راست شكم در فضاي خلف صفاق گزارش شد. با توجه به وضعيت بيمار تصميم به انجام لاپاراتومي براي بيمار شد. نمونه‌ها جهت بررسي پاتولوژي به آزمايشگاه ارسال شد و گانگليونوروما تاييد گرديد. نتيجه ­گيري: در مورد بيماري كه با درد و توده شكم مراجعه مي‌كند و در تصويربرداري توده خلف صفاقي گزارش مي‌شود، بايد به كيست گانگليونوروما به­ عنوان يكي از تشخيص ­هاي افتراقي فكر كرد. درمان گانگليونوروما با جراحي و خارج كردن كامل ضايعه و تشخيص نهايي آن با هيستولوژي ميسر مي‌شود.

Background: Ganglioneuroma as a neuroblastoma-family tumor is a rare case with a ganglion cell origin. In most cases, ganglioneuroma is found in the mediastinal and retroperitoneal incidentally and may be presented with nonspecific symptoms. Here, we reported a 5-year-old boy with a retroperitoneal ganglioneuroma referred with abdominal pain. Case Report: The case was a 5 years old boy with abdominal pain started one month ego, the pain is not generalized in a specific abdominal area. Patient in the physical examination had tenderness and mass in the right side of the abdomen. Laboratory tests, except for urine analysis, were normal. Imaging assessment reported one huge mass in the right side of retroperitoneal cavity. According to the patient's condition was decided to perform laparotomy. The pathological examination of the samples confirmed the ganglioneuroma. Conclusion: For a case manifested with pain and the abdominal and retroperitoneal mass are established in his/her imaging. The ganglioneuroma should be considered as a differential diagnosis. The treatment and the final diagnosis of the anglioneuroma are accomplished through complete surgical resection of the lesion and histology.