مقايسه اثرات درماني تاكروليموس موضعي با كلسي پوتريول موضعي در ويتليگوي دست و صورت

The Comparative Study of the Topical Tacrolimus Versus Topical Calcipotriol in Ptients with Hand and Facial Vitiligo

زمينه و اهداف: ويتيليگو يك بيماري اكتسابي است كه به صورت ماكول و پچ هاي دپيگمانته حلقوي تظاهر مي يابد كه ناشي از فقدان عملكرد پيشرونده ملانوسيت ها مي باشد. حدود 2 درصد از كل جمعيت را درگير مي كند و به علت ظاهر ناخوشايند، استرس هاي روحي زيادي را براي بيماران بوجود مي آورد كه نياز به درمان هاي جديد و بهتري را مي طلبد. پژوهش حاضر جهت مقايسه تاثير پماد تاكروليموس و پماد كلسي پوتريول موضعي در ايجاد پيگمانتاسيون در بيماران ويتيليگو انجام شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت كارآزمايي باليني تصادفي دوسويه كور بر روي بيماران ويتيليگوي دست و صورت با درگيري كمتر از 20 درصد سطح بدن انجام شده است كه بيماران در قالب دو گروه تحت درمان با پماد تاكروليموس و پماد كلسي پوتريول طي دوازده ماه مورد بررسي و پيگيري قرار گرفتند. يافته ها: در بررسي آماري، تاثير هر دو دارو در ايجاد پيگمانتاسيون همزمان پوست صورت و دست با هم تفاوت معني داري نداشتند ولي تاثير هر دو دارو بر روي ضايعات صورت بهتر از ضايعات دست بود (04/0=p). و با مد نظر قرار دادن اثرات دارو با محل ضايعات هم تفاوت آماري معني داري وجود داشت (02/0=p). عارضه درمان خفيف بود و عارضه جدي ديده نشد ولي در مقايسه دو گروه، پماد تاكروليموس نسبت به پماد كلسي پوتريول عوارض بيشتري داشت (02/0=p). نتيجه گيري: در اين بررسي اثر پماد تاكروليموس در صورت بهتر از پماد كلسي پوتريول بود و اثر پماد كلسي پوتريول در ضايعات دست بهتر از پماد تاكروليموس بود.

Background & Objectives: Vitiligo is an acquired disease due to progressive lack of performance of melanocytes and appears as ring depigmentated patches and macules. About %2 of people are involved and because of unpleasant appearance, it creates emotional stress on patients .So new and better treatments are needed. This study was conducted to compare effectiveness of topical tacrolimus with topical calcipotriol in pigmentation of vitiligo patients. Materials & Methods:This study was done in double-blind randomized clinical trial on patients facial and hand vitiligo with under %20 involvement of body surface. Patients were categorized in two groups with tacrolimus and calcipotriol treatments and were evaluated and followed up for 12 months. Results: In statistical analysis, there was no significant difference between the effects of both drugs on progression of pigmentation, but their on facial vitiligo was better than hand vitiligo(p=0.04).Side effects of treatment in both groups were mild and no serious side effects were reported, but Tacrolimus had significantly minimal side effects rather than Calcipotriol (p=0.02). Conclusions:In this study,efficacy of topical tacrolimus was better than topical calcipotriol on face and efficacy of calcipotriol was better than tacrolimus on hand vitiligo.