تاثير روش هاي غير دارويي بر كاهش اضطراب مرحله اول زايمان زنان نخست زا، مرور سيستماتيك كارآزمايي هاي باليني

The Effect of Non-Pharmacological Methods on Anxiety Reduction on the Duration of First Stage Labor, a Systematic Review of Clinical Trials

اضطراب شايع ترين واكنش عاطفي زنان در طي زايمان است. امروزه استفاده از داروهاي ضد اضطراب براي كاهش اضطراب زايمان به دليل عوارض مادري و نوزادي كمتر مورد استفاده قرار مي گيرد و توجه به روش هاي غير داروئي و طب مكمل رو به افزايش است. مطالعه مرور سيستماتيك تمام مطالعات كارآزمايي و پايلوت منتشر شده در دنيا به زبان فارسي و انگليسي و تمام مقالات منتشر شده مورد بررسي قرار گرفتند در جستجوي مقالات از منابع اطلاعاتي PubMed، Cochrane، Google scholar، Scopus، Iran Medex، Sid، Sciencedirect استفاده شد. كليد واژه هاي مورد استفاده شامل ماساژ و اضطراب زايمان، لمس و اضطراب زايمان، طب مكمل واضطراب زايمان و... بود. براي استخراج داده ها دو پژوهشگر به طور همزمان جستجوي مقالات را انجام دادند اين مطالعه از نوع مطالعات ثانويه است و با توجه به روش اجرا مرور سيستماتيك تلقي مي شود. بر اساس كلمات كليدي استفاده شده،330 مقاله مرتبط گردآوري شد و از بين آن ها 20 مقاله با توجه به معيارهاي انتخاب براي آناليز نهايي پذيرفته شدند. از گردآوري مقالات و انجام بررسي نهايي و جمع بندي كلي مباحث، در بين روش هاي درماني غير دارويي كه وجود دارد، به نظر مي رسد همگي اين روش ها نتايج مطلوبي بر كاهش اضطراب داشته اند ولي با توجه به اين كه حجم مقالات قابل ملاحظه نيست براي ارايه يك نتيجه ي كلي با قطعيت كامل نياز به پژوهش هاي بيشتر مي باشد. متخصصان امرسلامت بايد تلاش كنند، رويه هاي دردناك را برا اقدامات مداخله اي همراه كنند تا سبب شوند كه بيمار كمترين ميزان درد و اضطراب را تامل كرد و اثرات نامطلوب بيمراري را به حداقل برسانند.

Anxiety is the most common psychological response to labor in women. Because of the side effects of pharmacological anxiety killers on mothers and neonates, those medications are used lower than non-pharmacological methods in these days. In this study, a systematic review of all published trials and pilot studies as Persian and English in the world and all the articles published were studied. Cochrane, Science direct, PubMed, Scopus, Sid, Iran medex, Iran doc, Magiran, Google scholar database were used to search the studies. he keywords were as follows: massage and labor Anxiety, touch and labor Anxiety, complementary medicine and labor Anxiety and two researchers simultaneously performed the studies searching. 3300 papers among Twenty were finally selected to be analyzed based on inclusion criteria.Among different non- pharmacological techniques, all therapies have been reported satisfactory results in reducing anxiety. It seems more randomized clinical trials need to be performed for achieve the better results. Health care professionals should make the effort to accompany painful practices with interventional procedures in order to impose minimal pain and anxiety on the patients and reduce the unwanted effects to minimal levels.