ارتباط الگوهاي دريافت مواد مغذي و تغييرات وزن و دور كمر در بزرگسالان تهراني: مطالعه‌ي قند و ليپيد تهران

Association between Nutrient Patterns and Changes in Weight and Waist Circumference in Tehranian Adults: Tehran Lipid and Glucose Study

مقدمه: در سال‌هاي اخير، ارتباط الگوهاي دريافت مواد مغذي با بيماري‌هاي مزمن و چاقي مورد توجه قرار گرفته است. مطالعه‌ي حاضر با هدف ارزيابي ارتباط الگوي دريافت مواد مغذي با تغييرات وزن و دوركمر انجام شد. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر روي 1637 نفر از بزرگسالان 75-30 ساله‌ي شركت‌كننده در مطالعه‌ي قند و ليپيد تهران (سال‌هاي 1387-1384) كه داراي داده‌هاي تغذيه‌اي و تن‌سنجي و فاقد بيماري‌هاي قلبي عروقي و سرطان بودند و تا مرحله‌ي بعدي (سال‌هاي 1390-1387) اين مطالعه پي‌گيري شده بودند، انجام شد. دريافت‌هاي 33 ماده‌ي مغذي، با استفاده از پرسش‌نامه‌ي روا و پاياي بسامد خوراك محاسبه شد و تغييرات سه ساله‌ي وزن و دور كمر اندازه‌گيري شد. الگوهاي مواد مغذي، با استفاده از تحليل عاملي به دست آمد. يافته‌ها: 4 الگوي مواد مغذي شناسايي شد. ميانه و دامنه‌ي ميان چاركي تغييرات وزن و دور كمر افراد مورد مطالعه، به ترتيب (0/3 – 0/1-)0/1 كيلوگرم و (0/8 – 0/0)0/3 سانتي‌متر بود. الگوي اول (الگوي گوشت و لبنيات پرچرب) كه غني از پروتيين حيواني، اسيد چرب اشباع، كلسترول، ويتامين دي، ريبوفلاوين، پانتوتنيك اسيد، ويتامين B12، كلسيم، فسفر و روي بود، پس از تعديل اثر مخدوش‌گرهاي احتمالي با افزايش وزن ارتباط مستقيم نشان داد (009/0P for trend= و (449/0- 066/0) 258/0=B). براي ساير الگوها (ميوه سبزي و لبنيات، حبوبات و مغزها، غلات و ميوه‌ها) يافته‌ي معني‌داري در ارتباط با تغييرات وزن و دور كمر ديده نشد. نتيجه‌گيري: دريافت الگوي رژيمي غني از مواد مغذي با منبع حيواني، با افزايش وزن رابطه مستقيم دارد.

Introduction: The association of nutrient patterns with chronic disease and obesity has been much focused on recently. This study investigated the relation between nutrient patterns with changes in weight and waist circumference. Materials and Methods: The study population included 1637 subjects, aged 30-75 years, free of cardiovascular diseases, and cancer, recruited from Tehran Lipid and Glucose Study (2005-2008). Participants had complete anthropometric and dietary information and were followed up to the next phase (2008-2011). Dietary intake of 33 nutrients was collected by a valid and reliable food frequency questionnaire and three year changes of weight and waist circumference were documented. Nutrient patterns were obtained using principal component analysis. Results: Four nutrient patterns were identified. Median and interquartile range (IQR) of weight and waist circumference changes of participants were 1.0 (-1.0–3.0) kilogram and 3.0 (0.0–8.0) centimetres, respectively. The first pattern (high fat dairy and meat), rich in animal protein, saturated fatty acid, cholesterol, vitamin D, riboflavin, pantothenic acid, vitamin B12, calcium, phosphorous and zinc was associated with higher weight gain 0.258 (0.066–0.449) P for trend=0.009 after adjusting for confounder variables. There were no significant associations for other patterns (fruit and vegetables with dairy, nuts and legumes, and grains and fruits) with changes in weight and waist circumference. Conclusion: Dietary intakes of nutrient patterns rich in animal source foods are directly associated with higher weight gain.