بررسي ويژگيهاي دموگرافيك و رفتاري بيماران مصرف كننده تركيبات ضدالتهابي غير استروييدي و داروهاي تركيبي وابسته با خونريزي دستگاه گوارش فوقاني بستري در بيمارستان توحيد سنندج

چكيده زمينه و هدف: مصرف داروهاي ضدالتهابي غير استروييدي دومين علت شايع ايجاد زخم پپتيك و يكي از علل شايع ايجاد خونريزيهاي دستگاه گوارش فوقاني ميباشد. هدف از اين بررسي تعيين ويژگيهاي دموگرافيك و رفتاري مصرف كنندگان داروهاي ضدالتهابي غير استروييدي مبتلا به خونريزي دستگاه گوارش فوقاني بستري در بيمارستان توحيد سنندج ميباشد. روش بررسي : در يك مطالعه توصيفي- تحليلي بيمارانيكه بدليل خونريزي دستگاه گوارشي فوقاني در بخش گوارش بيمارستان توحيد سنندج بستري بودند و سابقه ي مصرف داروهاي ضدالتهابي غير استروييدي و تركيبات وابسته را داشتند، از تاريخ اسفند 93 لغايت اسفند 94 مورد بررسي قرار گرفتند. ويژگيهاي دموگرافيك ، اجتماعي، فرهنگي و باليني بيماران توسط پرسشنامه ثبت و علت خونريزي با كمك آندوسكوپي توسط پزشك متخصص تعيين شد. داده ها توسط نرم افزار SPSS آناليز شد . يافته ها : از 103 نفر بيمار تحت بررسي 60 نفر مرد (3/58%) و 43 نفر زن (7/41%) با ميانگين سني03/20±85/52 بودند. در بررسي هاي بعمل امده : سابقه ي زخم گوارشي در افراد درجه يك خانواده 4/18% ، مصرف سيگار و الكل به ترتيب 2/27% و 8/6% و بيماريهاي زمينه اي 3/53% ميباشد كه بيشترين فراواني ابتلا مربوط به بيماريهاي مزمن قلبي 36% بود. بيشترين فراواني مصرف مربوط به داروي آسپرين 3/58% و سپس بروفن 7/42% ميباشد. مردان مصرف كننده آسپرين بيشتر از زنان به خونريزي گوارشي مبتلا بودند. اولسر علت اصلي خونريزي هاي گوارشي در بيماران (67%) بوده و بين علل خونريزي با مصرف انواع داروهاي ضدالتهابي غير استروييدي ، جنسيت و رده هاي سني و همچنين در مقايسه ميانگين سني در دو جنس رابطه معني داري يافت نشد (05/0 < P) . نتيجه گيري : با توجه به نقش اين داروها در ايجاد خونريزي دستگاه گوارش فوقاني ، ارايه آموزش هاي لازم جهت مصرف صحيح و بر اساس انديكاسيون انها و اقدام جهت ريشه كني عفونت هليكوباكترپيلوري در اين افراد تاثير بسزايي دركاهش عوارض و مرگ و مير ناشي از خونريزي دستگاه گوارش فوقاني خواهند داشت. واژه هاي كليدي : داروهاي ضدالتهابي غير استروييدي، خونريزي دستگاه گوارش فوقاني، ويژگيهاي دموگرافيك و رفتاري

ABSTRACT Background and Aim: Use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) is the second most common cause of peptic-ulcer and a common cause of upper gastrointestinal bleeding (UGIB). The aim of this study was to evaluate demographic and behavioral characteristics of the hospitalized patients with UGIB who had been using NSAIDs, in Tohid hospital in Sanandaj, in Iran. Material and Method: This descriptive, analytical study, included patients hospitalized in gastroenterology ward of Tohid Hospital due to UGIB and with history of using NSAIDs and related compounds (from February 2015 to February 2016). We used a questionnaire to record demographic, social, cultural and clinical characteristics of the subjects. Endoscopy was performed to determine causes of UGIB. Data were analyzed by using SPSS software. Results: 60 patients were men (58.3%) and 43 were women (41.7%) with the mean age of 52.85±20.03. 8.4% of subjects had a family history of peptic ulcers in their first degree relatives, 26.9% and 6.8% had history of smoking and drinking alcoholic beverages respectively. 53.3% of the subjects had history of underlying disease of which chronic heart disease was the most frequent disorder (36%). The most frequent drugs used by the patients were aspirin and ibuprofen (58.3% and 42.7%, respectively). UGIB associated with aspirin use was more prevalent among the men than women. The main cause of bleeding (67%) was ulcer .There were no significant differences between causes of bleeding and use of NSAIDs, gender, age and age range of the patients. Also there was no significant difference in the mean age between both sexes (P > 0.5). Conclusion: Considering the role of NSAIDs in UGIB, provision of necessary training for the correct use of NSAIDs (according to indications) and measures to eradicate H.Pylori infection will result in significant decrease in morbidity and mortality from UGIB in these patients. Keywords: Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, Upper gastrointestinal bleeding, Demographic and behavioral characteristics.