بررسي اثر سينرژيكي نوسكاپين با افلوكساسين در انتروباكترياسه‌هاي مقاوم به فلوروكينولونها

Synergistic effects of noscapin and ofloxacin in fluoroquinolone resistant enterobacteriaceae

هر روزه بیماریهای عفونی در جهان سبب گرفتاری میلیونها نفر می‌گردد كه روزانه مرگ بیش از هزاران نفر را به دنبال دارد. در سالهای اخیر مقاومت دارویی در باكتریهای بیماری‌زا در سراسر جهان رو به افزایش است. پاتوژنهای باكتریایی مقاوم به دارو نیازمند درمان پیچیده در افراد با نقص سیستم ایمنی، ایدز و بیماران سرطانی می‌باشند. از طرف دیگر، درمان عوامل عفونی مقاوم به چندین دارو، نیازمند مواد ضد‌ میكروبی جدید از منابع خاص می‌باشد تا بتوان بوسیله راهكارهایی قدرت و طیف اثر ضد میكروبی را افزایش داده و یا اینكه اثر ضد میكروبی داروهای موجود را به حداكثر رسانده تا مقاومت میكروبی از بین رفته یا به حداقل برسد. در دو دهه اخیر، برای افزایش طیف اثر ضد میكروبی آنتی‌بیوتیكها از تركیبهای مختلف، از جمله عصاره گیاهان استفاده شده است، در همین راستا، مطالعه‌ای برای بررسی اثر سینرژیك افلوكساسین با نوسكاپین بر روی سوشهای انتروباكتریاسیه‌های مقاوم به فلوروكینولون‌ها صورت گرفت. برای این منظور پس از تشخیص جنس و گونه باكتریها، تعداد 25 اشریشیاكلی جدا‌ شده از بیماران با استفاده از آنتی‌بیوگرام به روش انتشار در آگار مطابق استاندارد NCCLS مقاوم به افلوكساسین جدا گردید. سپس با استفاده از رقت سریال، میزان MIC (حداقل غلظت بازدارنده از رشد) هر یك از سوشها در برابر نوسكاپین و افلوكساسین به تنهایی و توأم، به روش فوق تعیین گردید. نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد كهMIC  25 سوش مورد مطالعه نسبت به افلوكساسین از 8 تا 128 میكروگرم در میلی‌لیتر بوده است. همچنین MIC آنها نسبت به نوسكاپین 5/0 و 1 میكرومول در میلی‌لیتر بوده است. با توجه به نتایج MIC سوشها نسبت به نوسكاپین، از غلظت 25/. میكرومول در میلی‌لیتربرای تعیین اثر سینرژیسم با افلوكساسین مورد مطالعه قرار گرفت. نتایج بدست آمده از تأثیر توأم این دو ماده نسبت به سوشهای مورد مطالعه كاهش و MIC به میزان 2 تا 8 برابر بوده است كه این خود تأثیر نوسكاپین به همراه افلوكساسین را در مهار باكتریهای مقاوم نشان می‌دهد. با انجام مطالعات بیشتر، می‌توان اثر تركیبهای مشابه را با آنتی‌بیوتیكهای مختلف مورد بررسی قرار داد.

Infections diseases afflict millions of people every day inflicting over thousands of death each day. Antibiotic resistance in pathogenic bacteria has been occurring with increasing proportions in all parts of the world. This can complicate therapeutic approaches especially in people with immunodeficiencies, AIDS patients, and in cancer victims. This problem also necessitates introduction of new antimicrobial agent with increased potency or trying to maximize therapeutic potencies of the available drugs in order to counter the problem of antimicrobial resistance. Plant extracts have been used in the last two decades to increase the antimicrobial potencies of various antibiotics. In this survey, the synergistic effect of Noscapin on Ofloxacin has been tested on a range of clinical Enterobacteriaceae isolates which were resisted to fluoroquinolones. Twenty five Escherichia coli strains isolated from sick people which were resistant to ofloxacin according to agar diffusion NCCLS advised methods were collected. Subsequently, the minimal inhibitory concentration (MIC) of each of the isolate, performed by serial dilution method, was determined toward Ofloxacin alone or in combination with Noscapin. The results indicated that the MIC of the 25 E. coli isolates towards Ofloxacin alone was in the range of 8-128 µg/ml. The MIC values to Noscapin alone were in the ranges of 0/5-1.0 µmol/ml. According to these results, Noscapin was used at the final concentration of 0.25 µmol/ml for all of the synergestic studies. Combination of Noscapin with ofloxacin was able to decrease the MIC values 2-8 fold for the E. coli isolates. This clearly points to the additive and synergistic effect of Noscapin on Ofloxacin against drug-resistant bacteria. By performing further studies, the additive effects of other plant extracts on various antibiotics can be studied.