اثربخشي طرحواره درماني بر كاهش طرحواره هاي ناسازگار در بيماران مبتلا به كمردرد مزمن شهر تهران: پيگيري دو ماهه

The Effect of Schema Therapy on Maladaptive Schemas in Tehranian Patients with Chronic Low Back Pain: a two months follow-up

پژوهش حاضر با هدف تعيين اثربخشي طرحواره ­درماني بر كاهش طرحواره­ هاي ناسازگار دربيماران شهر تهران مبتلا به كمردرد مزمن انجام شد. اين پژوهش طرحي نيمه ­آزمايشي تك ­گروهي با پيش ­آزمون- پس ­آزمون و پيگيري بود. به اين منظور از بين بيماران مبتلا به كمر­درد مراجعه­ كننده به كلينيك­ هاي فوق­ تخصصي درد بيمارستان­هاي اختر، امام حسين (ع) و درمانگاه جراحي مغز و اعصاب بيمارستان­ امام حسين (ع) شهر تهران، 10 بيمار مبتلا به كمردرد مزمن، با روش نمونه­­ گيري مبتني بر هدف (غير­احتمالي) انتخاب شدند. اين بيماران فرم كوتاه 90 سؤالي پرسشنامه طرحواره ­يانگ را در مرحله پيش ­آزمون، پس ­آزمون و پيگيري 2ماهه پر كردند. براي بررسي تاثير شيوه درماني بر كاهش طرحواره­ هاي ناسازگار بيماران، از آزمون ناپارامتري فريدمن براي گروه­ هاي وابسته و در تعقيب آن براي مقايسه هاي زوجي گروه­ها از آزمون ويلكاكسون رتبه ­اي استفاده شد.نتايج نشان داد نمرات طرحواره افراد پس از شركت در طرحواره­ درماني به­ طور معني­­داري كاهش يافته و اين كاهش در مرحله پيگيري نيز معني­دار باقي­ ماند. قابل توجه اينكه نمرات طرحواره در مراحل پيگيري نسبت به پس ­­آزمون كاهش­ معني­­داري نداشت. بر اين اساس، روش طرحواره ­درماني به عنوان روشي مناسب جهت كاهش طرحواره ­هاي ناسازگار در مبتلايان به درد­ مزمن توصيه مي‌شود واحتمالاً بتواند نوعي پيشگيري ثانويه از پيامدهاي ناشي از درد در اين افراد فراهم­ كند.

The aim of this study was to investigate the effect of schema therapy on maladaptive schemas of Tehranian patients with chronic low back pain. This study was group quasi-experimental design with pre-test, post-testand follow-up. Thus 10 patients with chronic low back pain who were referred to pain specialized clinic or neurosurgery clinic of Akhtarand Imam Hussein Hospitals (AS) in Tehran, were selected with purposive sampling method (non-probabilistic). All patients completed the 90-Item Short Form of Young Schema Questionnaire (YSQ-SF) in the pre-test, post-test and a 2 months follow-up. The results of Friedman test &Wilcoxon signed-rank test showed that schema therapy significantly reduced the scores of maladaptive schemas in post-test and this reduction was remained in the follow-up, while, there was no significant reduction between schema scores in post-test and follow-up period. According the results of this study the schema therapy can be used as appropriate treatment method to reduce maladaptive schemas in patients with chronic pain and probably provide secondary prevention of pain consequences in chronic pain patients.