اعتباريابي نسخه ي فارسي مقياس خوداثربخشي درد: تجربه ي روان سنجي در بيماران مبتلا به كمردرد مزمن

Validation of the Persian version of pain self-efficacy scale: A psychometric chronic low back pain patients

مقدمه: مقياس خوداثربخشي درد، اطمينان بيماران را از توانايي انجام فعاليت هاي روزمره با وجود درد، ارزيابي مي كند. هدف از پژوهش حاضر بررسي ويژگي هاي روان­سنجي نسخه­ي فارسي مقياس خوداثربخشي درد در بيماران مبتلا به كمردرد مزمن (CLBP) بود. روش­كار: مطالعه­ي حاضر، توصيفي و از نوع اعتبارسنجي بود. در آن 160 نفر از بيماران مبتلا به CLBP كه در سال 1388 به بيمارستان پورسيناي شهرستان رشت مراجعه كرده بودند، به شيوه­ي نمونه گيري پياپي انتخاب شدند. ساختار عاملي مقياس خوداثربخشي درد توسط تحليل عاملي اكتشافي ارزيابي گرديد. هم­چنين همساني دروني، پايايي بازآزمايي، اعتبار پيش بين و سازه (واگرا و همگرا) اين مقياس نيز مورد بررسي قرار گرفت. براي اين منظور آزمودني ها مقياس پيوسته­ي بصري، پرسش­نامه­ي ناتواني رولند-موريس، فرم كوتاه مقياس افسردگي، مقياس تامپاي ترس از حركت و پرسش­نامه­ي راهبردهاي مقابله را تكميل كردند. يافته­ها: همساني دروني مقياس عالي بود (0/91=α)، ضريب پايايي بازآزمايي 0/73 و ضريب همبستگي گويه-نمره ي كل براي هر يك از گويه ها در دامنه­ي 0/73 تا 0/78 به دست آمد. نتايج تحليل عاملي بيانگر استخراج عامل خوداثربخشي درد بود كه 65/16 درصد از كل واريانس را با حداقل بارعاملي 0/73 تبيين مي نمود. هم­چنين نمرات مقياس خوداثربخشي نسبت معني داري از واريانس نمرات آزمون هاي ترس از حركت، افسردگي، ناتواني و راهبردهاي مقابله را حتي پس از كنترل اثرات مخدوش كننده احتمالي سن، شدت و مدت درد و مدت مصرف دارو پيش بيني كرد و در جهات مورد انتظار با آن­ها همبسته بود. نتيجه­گيري: نسخه­ي فارسي مقياس خوداثربخشي درد ويژگي هاي روان­سنجي رضايت بخشي دارد و مي تواند در موقعيت هاي باليني و پژوهشي در بيماران CLBP به كار رود.

Introduction: The pain self-efficacy scale assesses the patient’s confidence in his ability to complete daily living activities despite pain. Current research aimed at investigating the psychometric properties of the Persian version for pain Self-Efficacy Scale in chronic low back pain (CLBP) patients. Materials and Methods: This study was descriptive and validation type. The sample was selected by consecutive sampling through 160 CLBP patients referring to Poursina Hospital in Rasht, North of Iran, in 2010. Subjects completed the Visual Analog Scale, Roland–Morris Disability Questionnaire, Short Form of the Depression Scale, Tampa Scale for Kinesiophobia and Coping Strategies Questionnaire. Factor structure of the Pain Self- Efficacy Scale was evaluated by exploratory factor analysis. Internal consistency, test-retest reliability, construction (divergent and convergent) and predictive validity of this scale were also examined. Results: Internal consistency of scale was excellent (α=0.91), test-retest reliability coefficient equivalent of 0.73 and coefficient of item-total correlation were obtained for each item in acceptable range of 0.73 to 0.78. Results of factor analysis indicating a factor called "Pain Self- Efficacy" that accounted for 65.16% of the total variance with minimal factor loading of 0.73. Scores of self-efficacy scale predicted a significant proportion of the variance in scores on measures of kinesiophobia, depression, disability, and coping strategies even after controlling for confounding effects of age, duration and intensity of pain and duration of medication use. Moreover, they were correlated with these variables from expected aspects. Conclusion: Findings suggest that Persian version of pain self-efficacy scale has satisfactory psychometric properties which is applicable in research and clinical situations relating to CLBP patients