فراواني اختلال وسواسي - جبري در دوره هاي قبل از ازدواج، بارداري و پس از زايمان

The frequency of obsessive-compulsive disorder in women before marriage, during pregnancy and postpartum periods

مقدمه: اختلال وسواسي - جبري يكي از ناتوان­ كننده ­ترين اختلالات اضطرابي است. با توجه به افزايش سطح اضطراب درچرخه­ ي باروري زنان، اين مطالعه با هدف بررسي فراواني اختلال وسواسي-جبري در دوره ­هاي قبل از ازدواج، بارداري و پس از زايمان در زنان مراجعه­ كننده به مراكز بهداشتي - درماني شهر مشهد در سال 1391 انجام شد. روش­ كار: اين مطالعه ­ي توصيفي - مقايسه ­اي بر روي 900 زن مراجعه ­كننده به مراكز بهداشتي - درماني شهر مشهد در سال 1391 (500 نفرقبل از ازدواج، 200 نفر باردار و200نفر در دوره­ي پس از زايمان) واجد شرايط پژوهش، بر اساس نمونه ­گيري چندمرحله­ اي انجام شد. داده­ها با پرسش­نامه ­هاي اختلال وسواسي-جبري مادزلي وييل-براون و افسردگي ادينبورگ گردآوري و با استفاده از آمار توصيفي و استنباطي، توسط نرم­ افزار SPSS تحليل گرديد. يافته­ ها:فراواني اختلال وسواسي-جبري در زنان در دوره­ هاي قبل از ازدواج 4 درصد، بارداري 18.5 درصد و پس از زايمان 24 درصد بود و سه گروه با هم اختلاف معني­ داري داشتند(0/000=P). در سه گروه، ميانگين نمره ­ي استاندارد شده (صفر تا 100) اختلال وسواسي-جبري در 4 حيطه شامل شك و ترديد، بازبيني، كنديو شست و شو به ترتيب 1.0، 61.70، 44.3 و 40.9 بود. ميانگين نمره ­ي شدت اختلال در گروه قبل از ازدواج 7.1±15.9، بارداري 4.5±20.6 و پس از زايمان 5.1±20.9 به دست آمد و تفاوت، معني­دار بود(0.007=P). نتيجه­ گيري: زنان در دوران بارداري و پس از زايمان در معرض خطر ابتلا به اختلال وسواسي-جبري هستند كه اين امر توجه مسئولين بهداشتي كشور به سلامت روان مادران در دوران بارداري و پس از زايمان را مي­طلبد.

Introduction: Obsessive-compulsive disorder (OCD) is one of the most disabled anxiety disorders. Due to the increasing of anxiety level which has seen during pregnancy، the aim of this study was to investigate frequency and severity of obsessive- compulsive disorders before marriage، during pregnancy and postpartum periods in women who referred to health centers of Mashhad in 2012، Materials and Methods: This descriptive-comparative study was performed on 900 women (500 before marriage، 200 pregnant and 200 postpartum) who referred to health centers of Mashhad in 2012، based on multi-stage sampling. Data were collected by Moudsley obsessive-compulsive inventory، Yale Brown obsessive-compulsive and Edinburg depression. Data were analyzed by SPSS software using descriptive and analytic statistics. Results: The frequency of obsessive-compulsive disorders in non-pregnant women was 4%، pregnant 18.5% and postpartum 24%. The 3 groups had a significant difference with each other (P=0.000). Mean standard scores (0 to 100) of obsessive-compulsive disorders، in four fields included doubt، revision، slow and washing was 70.0، 61.1، 44.3 and 40.9، respectively. Mean scores of obsessive-compulsive severity in non-pregnant women was 15.9±7.1، pregnant 20.6±4.5 and postpartum 20.9±5.1، in addition the difference between groups was significant (P=0.007). Conclusion: According to the results، women in pregnancy and postpartum periods are associated with increased risk of developing obsessive-compulsive disorder. So it is necessary that national health authorities attended to mental health of mothers in pregnancy and postpartum periods.