كليدواژه :
اثربخشي , شياف ديكلوفناك سديم , آپاندكتومي , شياف مورفين , هرني اينگوئينال و پتيدين
چكيده فارسي :
زمينــه و هــدف: احســاس درد، يــك تجربــه نامطلــوب بــه دنبــال آســيب هاي بافتــي اســت. درد پــس از عمــل جراحــي يكــي از موضوعــات اصلــي در مراقبت هــاي بعــد از عمــل مي باشــد و نقــش مهمــي در تســريع بهبــود وضعيــت عمومــي بيمــاران جراحــي ايفــا مي كنــد. كنتــرل مناســب درد پــس از جراحــي از نظــر جلوگيــري از تاكــي كاردي، افزايــش فشــارخون، ايســكمي ميــوكارد، كاهــش تهويــه آلويــولار و بهبــود ضعيــف زخم هــا، اهميــت ويــژه اي دارد. لــذا در ايــن مطالعــه كارايــي و عــوارض دو داروي شــياف مورفيــن و شــياف ديكلوفنــاك در مقايســه بــا پتديــن تزريقــي بــه عنــوان يــك روش ايمــن در كنتــرل درد پــس از جراحــي آپاندكتومــي و هرنــي اينگويينــال مــورد بررســي قــرار گرفتــه اســت. مــواد و روش هــا: ايــن مطالعــه از نــوع كار آزمايــي بالينــي بــوده و بيمــاران مــورد مطالعــه، بيمــاران مراجعــه كننــده بــه بيمارســتان دكتــر فاطمــي نفــر كــه بــا روش 75 ســال بودنــد. حجــم نمونــه 18 -70 بــا آپانديســيت و هرنــي اينگويينــال در گــروه ســني 1392شهرســتان اردبيــل در ســال ميليگرمــي پــس از جراحــي و گــروه دوم 10 نفــر وارد مطالعــه شــدند. گــروه اول، شــياف مورفيــن 25 گــروه 3تخصيــص تصادفــي سيســتماتيك در ميليگــرم اســتفاده گرديــد. 50 ميليگرمــي پــس از جراحــي و درگــروه ســوم نيــز بــراي كنتــرل درد از پتيديــن عضلانــي 100شــياف ديكلوفنــاك و 3/68 ،4/40 ،4/56 بــه ترتيــب برابــر 24-12-6-2 يافته هــا: ميانگيــن نمــرات آنالــوگ بصــري درد در گــروه دريافت كننــده ديكلوفنــاك درســاعات ،6/68 ،6/52 و در گــروه كنتــرل 2/44 و 3/12 ،3/84 ،4/36، ميانگيــن هميــن نمــرات درگــروه دريافــت كننــده شــياف مورفيــن بــه ترتيــب برابــر 3/36 اختــلاف معنــي داري ميــان كاهــش درد بيمــاران در هــر ســه گــروه مــورد بررســي وجــود داشــت. ANOVAs بــود. كــه بــا ازمــون 5/84 و 6/28 نتيجه گيــري: شــياف مورفيــن و ديكلوفنــاك، هــر دو دارو توانســتند ميــزان بــي دردي معنــي داري نســبت بــه گــروه دريافت كننــده پتديــن تزريقــي در كنتــرل درد پــس از جراحــي آپاندكتومــي و هرنــي اينگويينــال ايجــاد كنند.
چكيده لاتين :
Aims and background: Pain is an unpleasant experience due to tissue damage. Postoperative pain control is
one of the essential issues in postoperative care, and plays an important role in quick healing of general status of
surgery patients. Appropriate control of the postoperative pain is particularly important in preventing tachycardia,
hypertension, myocardial ischemia, decreased alveolar ventilation and poor wound healing. Therefore, in this
study the efficacy and adverse effects of morphine and diclofenac suppositories are compared to injectable
pethedine in controlling postoperative pain in appendectomy and inguinal hernia.
Material and Methods: This study is a clinical trial. The patients were among the ones admitted to Doctor
Fatemi Hospital of Ardabil city with appendicitis and inguinal hernia, aged between 18 to 70 years old during
1392. 75 individuals, chosen in 3 groups of 25 patients by Systematic random allocation were chosen.The first
group received 10 mg of morphine suppository after surgery, the second group received 100 mg of Diclofenac
suppository after surgery, and in the third group 50 mg of intra muscular pethedine was used to control pain.
Findings: The average scores of pain (VAS) in the Diclofenac receiving group at 2- 6-12- 24 hours after surgery
were 4/56, 4/40, 3.68 and 3/36, respectively. The average scores in the morphine suppository group were 4/36,
3/84, 3/12, and 2/44, respectively; the scores were 6/52, 6/68, 6/28 and 5/84 in the control group (pethedine group).
According to ANOVAS test, there was significant difference among patients’ pain relief in the three studied groups.
Conclusion: Both morphine and diclofenac suppositories, cause significant pain relief in comparison to the group
receiving IM pethedine to control pain after appendectomy and inguinal hernia surgery.
