تأثيرآموزش شناختي-رفتاري بر اضطراب بارداري و انتخاب نوع زايمان زنان نخست‌زا

Effectiveness of cognitive-behavioral education on anxiety during pregnancy and delivery method in primiparous women

مقدمه: دوران بارداري با تغييرات جسماني و روانشناختي بسياري همراه است. بنابراين، زنان باردار ممكن است اضطراب زيادي را تجربه كنند. پژوهش حاضر با هدف تعيين تاثير آموزش شناختي-رفتاري بر اضطراب بارداري و نوع انتخاب زايمان زنان نخست‌زا انجام گرفت. روش كار: در پژوهش نيمه‌تجربي حاضر، از طرح دو گروهي با آزمون قبل و بعد از آموزش استفاده شد. جامعه مورد بررسي عبارت بود از تمامي زنان باردار نخست‌زايي كه در بهمن‌ماه سال 1392 به بيمارستان عسليان شهر خرم‌آباد مراجعه كرده بودند. از اين ميان تعداد 24 نفر بر اساس شرايط ورود به پژوهش و خروج از آن به طور در دسترس انتخاب و به صورت تصادفي در دو گروه آزمايش و گواه جايدهي شدند. براي گروه آزمايش علاوه بر مراقبت‌هاي معمول، آموزش شناختي-رفتاري طي 12 جلسه 90 دقيقه‌اي برگزار شد، در حالي كه گروه گواه فقط مراقبت‌‌هاي معمول را دريافت كردند. داده‌هاي پژوهش با كمك پرسشنامه جمعيت‌شناختي محقق‌ساخته و پرسشنامه اضطراب بارداري وندنبرگ جمع‌آوري شد. تجزيه و تحليل داده‌ها نيز با استفاده از آزمون‌هاي آمار توصيفي، و آزمون‌هاي تحليل كوواريانس و خي دو در محيط نرم‌افزار SPSS نسخه 20 صورت گرفت. يافته‌ها: يافته‌هاي پژوهش نشان داد كه ميانگين نمرات اضطراب بارداري در گروه آزمايش نسبت به گروه گواه، كاهش معناداري داشته است (0/001 > p). همچنين، بين دو گروه از نظر انتخاب نوع زايمان تفاوتي معنادار وجود داشت (0/05 > p). نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج به دست‌آمده، مي‌توان گفت كه آموزش شناختي-رفتاري در دوران بارداري بر كاهش اضطراب و انتخاب زايمان طبيعي زنان نخست‌زا اثربخش است.

Introduction: Pregnancy is associated with various physical and psychological changes. Pregnant women may experience a lot of anxiety. The present study aimed to determine the effectiveness of cognitive-behavioral education on anxiety during pregnancy and delivery method in Primiparous women. Methods: This was a semi-experimental study using a pre-test post-test control-group design. The study population included all primiparous women admitted to Asalian Hospital in Khorramabad, Iran, in 2014. 24 women were selected via convenience sampling based on certain inclusion and exclusion criteria and were randomly divided into experimental and control groups. In addition to providing both groups with normal medical care during pregnancy, only the experimental group received twelve 90 minute sessions of cognitive-behavioral education. Data were collected using a researcher-made demographic questionnaire and the Van den Berg Questionnaire Pregnancy Related Anxiety. Data were analyzed by descriptive statistics, analysis of covariance, and chi-square using SPSS (v. 20). Results: Mean scores of anxiety during pregnancy in the experimental group decreased significantly as opposed to the control group (p < 0.001). Additionally, there was a significant difference between the experimental and the control group in terms of delivery method (p < 0.05). Conclusion: Prenatal cognitive-behavioral education was effective in reducing the anxiety of pregnant women and in referring them for vaginal delivery method. Therefore, establishing and promoting various methods for low pain childbirth and training pregnant women for choosing the vaginal delivery method is recommended.