اثر ليزر ديود و ليزر CO2 همراه با وارنيش سديم فلورايد بر روي ريزسختي ميناي دندان شيري

Effect of Diode and CO2 Lasers Combined with Sodium Fluoride Varnish on Microhardness of Deciduous Enamel

سابقه و هدف: پيشگيري از پوسيدگي از اهداف اوليه در دندانپزشكي مي باشد. كاربرد فلورايدهاي موجود در كاهش دمينراليزاسيون دنداني بسيار موثر است، اما توانايي محافظتي آن ها محدود است. بنابراين امروزه مطالعات زيادي براي بهبود اثر فلورايد توسط استفاده از ليزر صورت گرفته است. لذا هدف از اين مطالعه كاربردي آزمايشگاهي، ارزيابي تاثير ليزر ديود (طول موج= 810nm) و ليزر CO2 (طول موج = 10/6 mµ) در همراهي با وارنيش NaF 2/26 درصد بر روي ريزسختي سطحي ميناي دندان شيري مي باشد. مواد و روش ها: 72 دندان انسيزور شيري سالم منديبل انسان پس از خارج شدن به دلايل درماني، پاليش شده و به صورت تصادفي وارد يكي از گروه هاي درماني زير شدند: 1) وارنيشNaF، 2) وارنيش NaF همراه با ليزر ديود، 3) وارنيش NaF همراه با ليزر CO2 ،4) ليزر CO2، 5) ليزر ديود، 6) كنترل (بدون درمان). تغييرات مينايي به وسيله تست ميكروهاردنس ويكرز (Surface Micro Hardness Vickers) مورد ارزيابي قرار گرفت. براي ايجاد پوسيدگي مصنوعي نمونه ها در محلول HCl غوطه ور شدند. آناليز آماري واريانس و توكي جهت بررسي نتايج انجام شد. يافته ها: تمامي گروه هاي درماني به جز گروه ليزر CO2 باعث بهبود سختي سطح مينا و افزايش مقاومت مينا در برابر دمينراليزاسيون شدند. گروه ليزر ديود در تركيب با محلول فلورايد به طور معني داري ميكروهاردنس بالاتري نسبت به ساير گروه ها داشت و اختلاف معناداري بين گروه هاي درماني ليزر ديود و سديم فلورايد و ليزر CO2+ سديم فلورايد ديده نشد. استنتاج: سختي سطحي مينا وقتي تحت درمان با فلورايد همراه با ليزر قرار مي گيرد، به ميزان زيادي نسبت به گروه كنترل افزايش نشان مي دهد. بنابراين به نظر مي رسد اين دو اثر سينرژيك داشته باشند و هم چنين ليزر ديود در مقايسه با ليزر CO2 در افزايش ريزسختي دندان موثرتر بوده است.

Background and purpose: Prevention of dental caries is one of the primary goals in dentistry. Application of fluoride decreased dental demineralization but the preventive ability of this fluoride is limited. Nowadays different investigations into dental erosion focused on the preventive effect of laser irradiation. The purpose of this applied study was to assess the effect of diode laser (λ = 810nm) and CO2 laser treatment in combination with NaF 2.26% varnish on deciduous enamel microhardness. Materials and methods: Seventy-two human mandibular deciduous incisors were polished and randomly allocated to the following treatments (n = 12): (1) NaF varnish (2.26% F); (2) NaF varnish + diode laser; (3) NaF varnish + CO2 laser; (4) CO2 laser; (5) diode laser; (6) control group (no treatment). Enamel alterations were determined using Vickers surface microhardness (VMH) testing after treatment and after erosion challenge. For the formation of artificial caries, the samples were immersed in hydrochloric acid, and then enamel alterations were determined again. The mean VMH were tested using analysis of variance and Tukey test. Results: All treatments except CO2 laser improved the hardening of enamel surface (P<0.05) and increased the resistance of samples against demineralization. The NaF + diode laser group had significantly higher surface microhardness value than the other groups (P<0.05). There were no significant differences between diode laser, NaF and CO2 laser + NaF groups in surface microhardness. Conclusion: The surface microhardness was the highest when both laser and fluoride were applied. Therefore, the effect appears to be synergistic; also, diode laser compared with CO2 laser was more effective in improving the hardening of enamel surface.