تشخيص ژن هاي blaIMP، blaVIM و OprD در سويه هاي سودوموناس آئروژينوزاي جدا شده از بيماران سوختگي

Detection of blaIMP, blaVIM and OprD Genes among Pseudomonas aeruginosa Isolated from Burn Patients

سابقه و هدف: شيوع جدايه هاي سودوموناس آئروژينوزاي مقاوم به آنتي بيوتيك، درمان بيماران سوختگي را با مشكل مواجه كرده است. لذا هدف از اين مطالعه، تشخيص ژن هاي blaIMP، blaVIM و OprD در سويه هاي سودوموناس آئروژينوزاي جدا شده از بيماران سوختگي بوده است. مواد و روش ها: در مطالعه توصيفي حاضركه در فاصله سال هاي 93 تا 94 روي ايزوله هاي سودوموناس آئروژينوزا جدا شده ازبيماران سوختگي بستري دربيمارستان سوانح سوختگي شهيدمطهري شهرتهران انجام شد، تست هاي حساسيت ضدميكروبي با استفاده از روش هاي ديسك ديفيوژن انجام گرديد و براي شناسايي سويه هاي توليدكننده متالوبتالاكتاماز از روش ديسك تركيبي استفاده شد. فراواني ژن هاي blaIMP-1، blaVIM-1 وOprD با استفاده از روش PCR و sequencing مورد بررسي قرارگرفت. يافته ها: از 100ايزوله سودوموناس آئروژينوزا ، 95 سويه مقاوم به ايمي پنم و مروپنم بودند كه در اين ميان، 81 سويه توليدكننده متالوبتالاكتاماز بودند. 13 سويه سودوموناس آئروژينوزا داراي ژن blaIMP-1بودند ولي هيچ يك از ايزوله ها ژن blaVIM-1 را نداشتند. سويه هاي واجد قطعه هاي بزرگ تر در ژن OprD داراي توالي الحاقي ISPpu21 و ISPa1328 بودند. استنتاج: مي توان با شناسايي الگوهاي مقاومت آنتي بيوتيكي و بتالاكتامازها از انتشار سويه هاي مقاوم به آنتي بيوتيك جلوگيري كرد.

Background and purpose: The prevalence of antibiotic resistant P. aeruginosa strains became a major problem in treatment of burn patients. The aim of this study was to determine the frequency of blaIMP, blaVIM and oprD genes among P. aeruginosa isolated from hospitalized burn patients in Tehran Shahid Motahari Hospital, Iran. Materials and methods: This descriptive study was performed on P. aeruginosa strains isolated from hospitalized burn patients in Shahid Motahari Hospital. Antibiotic resistance phenotypic pattern was evaluated by Kirby Bauer disk diffusion method. The phenotypic investigation of metallobeta- lactamase (MBL) producers was evaluated by Combined Diffusion Tests Disk (CDDT) method. The prevalence of blaIMP-1, blaVIM-1 and oprD genes was investigated by PCR and sequencing methods. Results: From 100 P. aeruginosa strains, 95 isolates were resistant to imipenem and meropenem which 81 were MBL producing strains. Among all isolates, 13 carried blaIMP-1 gene, whereas all of strains were negative for blaVIM-1 gene. In this study we detected two insertion sequence (IS) including ISPpu21 and ISPa1328 among PCR products that were larger than expected. Conclusion: The P. aeruginosa infections could be prevented and controlled by identification of drug resistance patterns and beta-lactamases.