مقايسه نتايج آزمايشات بيوشيميايي و هماتولوژيك خون در دو روش خونگيري معمول و خونگيري از كاتتر وريد محيطي

Comparison of Hematologic and Biochemical Test Results in Blood Samples Obtained by Venipuncture and Peripheral Intravenous Catheter

سابقه و هدف: برخي از بيماران نياز به اندازه گيري مكرر برخي آزمايشات دارند، ولي علي رغم وجود كاتتر محيطي در بيمار، به طور معمول از وريد براي تهيه نمونه خون استفاده مي شود. لذا مطالعه حاضر با هدف مقايسه نتايج آزمايشات بيوشيميايي و هماتولوژيك در دو روش خونگيري معمول و خونگيري از كاتتر وريد محيطي به انجام رسيد. مواد و روش ها: اين پژوهش يك مطالعه مورد- شاهدي است كه بر روي 96 بيمار بستري در بخش هاي مراقبت ويژه بيمارستان امام خميني (ره) ساري در سال 1393 صورت پذيرفت. هر بيمار به عنوان گروه كنترل خود محسوب گرديده و خونگيري با روش معمولي به عنوان كنترل و خونگيري از كاتتر محيطي به عنوان گروه مورد در نظر گرفته شد. جهت تهيه نمونه خون، ابتدا كاتتر وريد محيطي با 2cc نرمال سالين شستشو داده شده و پس از 5 دقيقه با دور ريختن CC 0/5 خون، خونگيري انجام شد. تمامي نمونه ها از نظر هموگلوبين، هماتوكريت، سديم، پتاسيم، BUN، Cr و FBS بررسي گرديدند. يافته ها با استفاده از آزمون هاي كاي دو، تي زوجي، ويلكاكسون، فيشر و با نسخه هجدهم نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: 65/2 درصد از شركت كنندگان (54 بيمار)مرد و بقيه زن بودند. ميانگين سني آن ها 17/83± 47/58 سال بود. نتايج نشان داد تفاوت معني دار آماري بين نتايج آزمايشگاهي خون گرفته شده در دو روش جهت نمونه هاي هموگلوبين (0/452= p)، هماتوكريت (0/718= p)، پتاسيم (0/282= p)، BUN (0/239= p)،Cr (0/247= p) و قندخون ناشتا (0/074= p) وجود ندارد. اما تفاوت معني دار آماري بين نتايج نمونه هاي سديم بيماران وجود دارد (0/034= p). استنتاج: خونگيري از طريق كاتتر وريد محيطي در حال دريافت مايع، روشي قابل اعتماد در بررسي آزمايشات هماتوكريت، هموگلوبين، BUN و Cr است.

Background and purpose: Some patients need to repeat certain tests. However, despite a peripheral vein catheter in the patients usually phlebotomy is done. This study examined the biochemical and hematological test results of the two methods of usual blood sampling and blood sampling through peripheral vein catheter. Materials and methods: A case-control study was carried out in 96 patients admitted to the intensive care unit in Sari Imam Khomeini Hospital, 2014. Each patient was considered as a control group. Blood samples were taken in the usual way (control) and peripheral venous catheter (case). To obtain a blood sample, peripheral venous catheters were washed by 2cc of normal saline. After 5 minutes, 0.5 CC blood was discarded and sampling was performed again. In all samples the levels of hemoglobin, hematocrit, sodium, potassium, BUN, Cr and FBS were investigated. Results were analyzed using Chisquare test, t-test, Wilcoxon, and Fisher’s exact test in SPSS V.18. Results: The patients were 56.2% male (n= 54). Mean age of the participants was 47.58±17.83 years. The results showed no significant difference in the values of hemoglobin (P=0.452), hematocrit (P=0.718), potassium (P=0.282), BUN (P=0.239), Cr (P=0.247) and FBS (P=0.074) between the two methods. But a significant difference was found between the values determined for sodium levels (P= 0.034). Conclusion: Blood sampling through peripheral venous catheter while the patient is receiving liquid, is a reliable method for the analysis of hematocrit, hemoglobin, BUN and Cr.