بررسي سرو اپيدميولوژيك لپتوسپيروزيس در افراد سالم شهرستان قائم شهر سال 1394

Sero-Epidemiological Study of Leptospirosis in Healthy People in Qaemshahr, Iran, 2015

سابقه و هدف: لپتوسپيروزيس انساني در حاشيه ساحلي درياي خزر به ويژه در استان مازندران وگيلان كه آب و هواي معتدل و مرطوب و شرايط اكولوژيكي مناسب براي شيوع آن دارند، شايع و آندميك است. اين مطالعه با هدف بررسي ويژگي هاي اپيدميولوژيك و سرولوژيك لپتوسپيروزيس در منطقه اي از شمال كشور در استان مازندران انجام شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي در تابستان سال 1394 با روش نمونه گيري در دسترس روي 272 فرد شاليكار سالم ا سه روستاي قراخيل، قاسم خيل و ارطه از توابع شهرستان قائم شهر كه در ريسك كسب عفونت بودند، انجام شد. پس از ثبت اطلاعات اوليه دموگرافيك، سرم افراد با آزمون اليزا براي سنجش مقدار IgG مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: 272 نفر از شاليكاران مناطق ذكر شده با ميانگين سني 42/3 سال شامل 184 مرد (67/5درصد )و 88 زن (32/5 درصد) مورد بررسي قرار گرفتند. 265 نفر (98/1 درصد) از آن ها كشاورز بودند. محل فعاليت 254 نفر (93/4 درصد) از آن ها در شاليزار بود. 49 نفر (18 درصد) از افراد تست IgG مثبت (بيش تر از 0/3)داشتند. بر خلاف سابقه كار در شاليزار (0/043= p)، رابطه معني داري بين جنسيت، سن وسابقه تماس با دام با نتايج آزمون هاي سرولوژيك مشاهده نشد (به ترتيب0/699=p=0/092=0/32, p, p). استنتاج: با توجه به درصد قابل توجه سرولوژي مثبت از نظر لپتوسپيروزيس و اشتغال درصد بالايي از جمعيت منطقه به امر شاليكاري و وضعيت اكولوژيكي استان، اتخاذ رفتار زراعي مناسب به منظور كاهش تماس مستقيم پوست از جمله پوشش مناسب پا مي تواند نقش مهمي در جهت كنترل بيماري داشته باشد.

Background and purpose: Human leptospirosis is prevalent and endemic in north of Iran, especially in Guilan and Mazandaran provinces as temperate regions. The purpose of this study was to survey the epidemiologic and sero-prevalence nature of leptospirosis in healthy people in Mazandaran province. Materials and methods: A cross sectional study was carried out in three rural regions in Ghaemshahr, Iran, 2015. The participants included 272 paddy field workers who were selected via convenience sampling. Demographic information was recorded and serum samples were tested for antileptospiral IgG antibodies. Results: The subjects were 184 (67.5%) males and 88 (32.5%) females. There were 265 (98.1%) farmers and 284 (93.4%) worked in paddy fields. Positive anti-Leptospira IgG (> 0.3) was observed in 49 cases (18%). Significant association was found between working in paddy fields and serology test results (P=0.043). But there was no significant relation between age, gender and exposure to animal and positive serology (P=0.699, P=0.32, P=0.092, respectively). Conclusion: High sero-positivity, high number of people working in paddy fields and ecologic conditions of the province calls for appropriate training programs for farm workers such as wearing standard shoe covers in the hope that leptospirosis is controlled.