عنوان مقاله :
ايمونوفنوتايپينگ بيماران مبتلا به لوسمي لنفوسيتي مزمن (CLL) به روش فلوسيتومتري؛ ارتباط با پيش آگهي بيماري
عنوان به زبان ديگر :
Immunophenotypic Characterization of Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia by Flow Cytometry; Association with Disease Prognosis
پديد آورندگان :
اله مرادي، اسماعيل داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻣﺎزﻧﺪران - داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺰﺷﮑﯽ، ايران , تقي لو، سعيد داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻣﺎزﻧﺪران - داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺰﺷﮑﯽ، ايران , جان بابايي، قاسم داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻣﺎزﻧﺪران - ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﺳﺮﻃﺎن - ﮔﺮوه ﺧﻮن ﺷﻨﺎﺳﯽ و ﺳﺮﻃﺎن ﺷﻨﺎﺳﯽ، ايران , شكرريز، رامين داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻣﺎزﻧﺪران - ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﺳﺮﻃﺎن - ﮔﺮوه ﺧﻮن ﺷﻨﺎﺳﯽ و ﺳﺮﻃﺎن ﺷﻨﺎﺳﯽ، ايران , طهراني، محسن داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻣﺎزﻧﺪران - داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺰﺷﮑﯽ - ﮔﺮوه اﯾﻤﻮﻧﻮﻟﻮژي، ايران , عسگريان عمران، حسين داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻣﺎزﻧﺪران - داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺰﺷﮑﯽ - ﮔﺮوه اﯾﻤﻮﻧﻮﻟﻮژي، ايران
كليدواژه :
CD38 , ايمنوفنوتايپينگ , پيش آگهي , لوسمي لنفوسيتي مزمن
چكيده فارسي :
سابقه و هدف: لوسمي لنفوسيتي مزمن (CLL) نوعي بدخيمي لنفوسيتي مي باشد كه با تجمع لنفوسيت هاي B لوسميك در خون محيطي، مغز استخوان و اعضاي لنفاوي ثانويه مشخص مي گردد. در اين مطالعه، شاخص هاي ايمنوفنوتايپينگ بيماران مبتلا به CLL و ارتباط آن ها با پيش آگهي بيماري بررسي شده است.
مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت تحليلي، موردي- شاهدي بوده كه بر روي 25 بيمار مبتلا به CLL و 15 فرد سالم انجام شد. شمارش كامل سلول هاي خوني براي تمامي افراد انجام گرفت. بر اساس سيستم طبقه بندي Rai، بيماران CLL با توجه به شدت بيماري به گروه هاي مختلف تقسيم شدند. به منظور ايمونوفنوتايپينگ، سلول هاي تك هسته اي از خون محيطي گروه بيمار جداسازي شده و پس از رنگ آميزي با آنتي بادي هاي مونوكلونال اختصاصي، با استفاده از دستگاه فلوسيتومتر آناليز شدند.
يافته ها: بيان ماركرهاي CD5، CD19، CD20 و CD23 كه جزء شاخص هاي مهم تشخيصي در بيماران CLL هستند، در مراحل پيشرفته بيماري نسبت به مراحل اوليه آن افزايش معني داري داشت (p-value به ترتيب 0/03, 0/01، 0/02 و 0/02). هم چنين شدت بيان CD38 با پيشرفت بيماري ارتباط مستقيم داشته و اين ماركر به طور معني داري در مراحل پيشرفته بيماري، بيش تر بيان شد (0/02= p).
استنتاج: با ورود بيماران CLL به مراحل پيشرفته بيماري، تغييرات معني داري در ايمونوفنوتايپينگ و شدت بيان CD38 مشاهده مي گردد. اين تغييرات كه در جهت پيش آگهي بدتر بيماري بروز مي يابند، مي تواند با تضعيف عملكرد سيستم ايمني و تشديد بيماري همراه بوده و در ادامه مي توان از آن ها به عنوان شاخصي ارزشمند در پايش و درمان بيماري استفاده نمود.
چكيده لاتين :
Background and purpose: Chronic lymphocytic leukemia (CLL) is characterized by clonal
proliferation and accumulation of long-lived B lymphocytes within the peripheral blood, bone marrow,
and secondary lymphoid organs. In this study, immunophenotypic characteristics of leukemic cells and
their association with disease prognosis were investigated in CLL patients.
Materials and methods: A case-control study was carried out in 25 CLL patients and 15
healthy individuals. Complete blood count was performed for all subjects. CLL patients were classified
into different clinical stages based on the Rai staging system. For immunophenotypic characterization of
leukemic cells, peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) were isolated from CLL patients and stained
using specific monoclonal antibodies. They were then analyzed by flow cytometry.
Results: The CD5, CD19, CD20, and CD23 were expressed significantly more in advanced
clinical stages of CLL compared to those in primary stages (P= 0.03, 0.01, 0.02, and 0.02, respectively).
The mean fluorescence intensity (MFI) of CD38 in advanced progressive stages of CLL patients was
higher than that of primary non-progressive stages (P=0.02).
Conclusion: Our results indicated significant immunophenotypic profile and higher CD38
expression in CLL patients with advanced clinical stages. These immunophenotypic characteristics are
useful biomarkers for the disease monitoring and therapy.
عنوان نشريه :
مجله دانشگاه علوم پزشكي مازندران
عنوان نشريه :
مجله دانشگاه علوم پزشكي مازندران
