مقايسه اثر اندانسترون و متوكلوپراميد بر روي تهوع و استفراغ پس از عمل جراحي آپاندكتومي و كوله سيستكتومي

A comparative study on the effects of ondansetron and metoclopramide on postoperative nausea and vomiting in patients undergoing appendectomy and cholecystectomy

زمينه و هدف: داروهاي متنوعي براي كنترل تهوع و استفراغ بعد از اعمال جراحي استفاده مي شود. اين مطالعه با هدف مقايسه تاثير اندانسترون با متوكلوپراميد در پيشگيري از تهوع و استفراغ پس از عمل جراحي انجام شد. روش تحقيق: اين مطالعه كارآزمايي شاهددار تصادفي شده، بر روي 90 بيمار كانديد عمل جراحي باز آپاندكتومي و كوله سيستكتومي مراجعه كننده به بيمارستان امام حسين (ع) شاهرود، در سال 1395 انجام شد .بيماران به سه گروه مساوي دريافت كننده اندانسترون، متوكلوپراميد و پلاسبو تقسيم شدند. هر يك از داروهاي اندانسترون، متوكلوپراميد و پلاسبو 30 دقيقه قبل از پايان عمل، به صورت وريدي به بيماران تزريق شد. سپس در ساعت هاي اول، ششم، دوازدهم و 24 ساعت پس از عمل جراحي، شدت تهوع و استفراغ بيماران بر اساس VAS ثبت گرديد. يافته ها: ميانگين سني كل بيماران 18/6±36/4 سال بود. تعداد 47 نفر (52/2%) مذكر و بقيه مونث بودند. تعداد 63 نفر (70%) آپاندكتومي و 27 نفر (30%) عمل كوله سيستكتومي شدند. نتايج نشان داد كه ميانگين امتياز شدت تهوع در سه گروه تفاوت معني داري داشت. اين اختلاف مربوط به بيماران گروه اندانسترون با پلاسبو و گروه متوكلوپراميد با پلاسبو بود و بين دو گروه اندانسترون و متوكلوپراميد فقط در زمان هاي ساعت اول و ششم، تفاوت معني دار وجود داشت. نتيجه گيري: تاثير هر دو داروي اندانسترون و متوكلوپراميد در كنترل تهوع و استفراغ به طور معني داري بيشتر از پلاسبو بود. اندانسترون طي ساعت اول و ششم پس از عمل، تاثير بيشتري نسبت به متوكلوپراميد داشت

Background and Aim: The variety of drugs used to control nausea and vomiting after surgery (PONV). The aim of this study was to compare the effectiveness of ondansetron with metoclopramide in the prevention of nausea and vomiting after surgery. Materials and Methods: This research is a randomized controlled trial on 90 patients undergoing open appendectomy and cholecystectomy referred to Imam Hossain hospital in 2016. Patients divided into the three groups of ondansetron، metoclopramide and placebo that 30 minutes before the end of the operation of each of the above drugs were administered intravenously for them. After the first hour، six hours، twelve hours and 24 hours after surgery، nausea and vomiting were recorded by VAS. Results: The mean age of the all patient’s was 36.4±18.6 years. Of the total patients، 47 patients (52.2%) were male and the rest female. 63 patients (70%) appendectomy and 27 cases (30%) were cholecystectomy. It was also found that the mean score of severity of nausea was significantly different in the three groups، which was the difference between ondansetron with placebo and metoclopramide with placebo and between ondansetron and metoclopramide was difference significant only at the first and sixth hours. Conclusion: The impact of both the drug ondansetron and metoclopramide in the control of nausea and vomiting was significantly greater than placebo. So in during the first hour and the sixth postoperative ondansetron was more effective than metoclopramide.