بررسي نقش كبد چرب بر خطر بيماري هاي قلبي- عروقي از طريق اندازه گيري ضخامت انتيمامدياي شريان كاروتيد

The role of non- alcoholic fatty liver disease (NAFLD)in the occurrence of CVDs through measuring carotid intima-media thickness

زمينه و هدف: مطالعات زيادي در زمينه اجزاي مختلف سندرم متابوليك در همراهي با كبد چرب غير الكلي و ارتباط آن با افزايش ضخامت انتيمامدياي شريان كاروتيد به عنوان يك عامل خطر بيماري هاي قلبي انجام شده است؛ ولي در ارتباط با نقش كبد چرب غير الكلي به عنوان يك عامل خطر مستقل در افزايش ضخامت انتيمامدياي شريان كاروتيد، مطالعات كمي انجام شده است. هدف از انجام اين مطالعه، ارزيابي اثر كبد چرب غير الكلي بر روي ضخامت انتيمامدياي شريان كاروتيد به عنوان يك عامل خطر آترواسكلروز بود. روش تحقيق: در اين مطالعه مورد- شاهدي، ضخامت انتيمامدياي كاروتيد راست و چپ در 105 نفر با پروب MHz7-5 اندازه گيري شد.. افراد مورد مطالعه، در سه گروه 35 نفري شامل دو گروه بيماران داراي درجه خفيف تا شديد كبد چرب غير الكلي با و بدون عوامل خطر قلبي و يك گروه شاهد قرار گرفتند. داده ها با استفاده از آزمون هاي ANOVA و تست توكي، با استفاده از نرم افزار SPSS (ويرايش 22) تجزيه و تحليل گرديد. يافته ها: طبق نتايج به دست آمده، ميانگين ضخامت لايه انتيمامديا راست در گروه شاهد 0/05±0/09، در گروه كبد چرب با عامل خطر 0/75±0/22و در گروه كبد چرب بدون عامل خطر 0/80±0/26 و ميانگين ضخامت لايه انتيمامديا چپ در گروه شاهد 0/52±0/13، در گروه كبد چرب با عامل خطر 0/80±0/18 و در گروه كبد چرب بدون عامل خطر 0/82±0/26 بود. طبق اين يافته ها، ميانگين ضخامت لايه انتيمامديا راست و چپ در افراد گروه شاهد با افراد گروه كبد چرب با عامل خطر و بدون عامل خطر در سطح 0/01>P اختلاف معني داري داشت. نتيجه گيري: بيماري كبد چرب مي تواند در افزايش ضخامت لايه انتيمامدياي شريان كاروتيد به عنوان يك شاخص آترواسكلروز نقش داشته باشد. اين مساله حتي در درجات خفيف كبد چرب نيز قابل مشاهده است.

Background and Aim: A lot of studies is done about various components of the metabolic syndrome in association with non-alcoholic fatty liver due to increasing carotid intima media thickness as a risk factor of cardiovascular diseases. But few studies have been done on the role of non-alcoholic fatty liver as an independent risk factor for carotid intima media thickening. The present study aimed at evaluating the effect of non-alcoholic fatty liver on the extent of carotid intima media thickness، as a risk factor for atherosclerosis. Materials and Methods: In the current study، mean thickness of carotid intima media was measured in 105 patients divided into three equal groups. Two groups included patients with mild to severe fatty liver with or without cardiovascular risk factors، respectively. The third group was the control one. The obtained data was fed into SPSS software (V:22) using ANOVA and Tukey test at α=0.05. Results: It was found that the thickness of the right carotid intima media in the control group was 0.5±0.09، but in the fatty liver groups ،with or without a risk factor، it was 0.26±0.08; respectively. But، in the left carotid intima media in the control groups having the same condition it was 0.8±0.18 and 0.82 ±0.26، respectively. P value revealed that mean thickness of the right carotid intima media and the left one in the control groups was significantly less than that of fatty liver groups with or without risk factor. Conclusion: Fatty liver disease leads to atherosclerotic arteries and thickening of the carotid artery as an indicator of atherosclerotic intima media، which is even visible when a mild degree of fatty liver is concerned.