فراواني خون قابل مشاهده و مخفي روي وسايل بيهوشي و مانيتورينگ در اتاق هاي عمل دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان (1382)

The prevalence of visible and occult blood on anesthesia and monitoring equipment

سابقه و هدف: بيمارستان، محيط كوچكي است كه در آنجا ميكروارگانيزمها ميتوانند به طرق مختلف از بيماري به بيمار ديگر يا به كاركنان بيمارستان انتقال يابند. بايد بخاطر داشت كه خون تمام افراد بايد بعنوان عامل عفونت مورد توجه قرار گيرد. بعضي از عوامل بيماريزا قادرند خارج از محيط بدن نيز براي مدتي باقيمانده و قدرت بيماريزايي خود را حفظ كنند. اين مطالعه به منظور تعيين فراواني خون مخفي و قابل مشاهده روي وسايل بيهوشي و مانيتورينگ و همچنين تعيين مؤثر بودن يا غير مؤثر بودن تكنيكهاي رايج شستشو در جهت رفع آلودگي خون از وسايل انجام گرفته است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع توصيفي، مقطعي بوده و در ماههاي آبان و آذر سال 1382 بر روي 105 عدد از وسايل بيهوشي و مانيتورينگ موجود در اتاق هاي عمل تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان صورت گرفت. اين وسايل عبارت بودند از : پمپ دستگاه فشارسنج، كابل هاي الكتروكارديوگرام، پروب پالس اكسيمتر، پيچهاي كنترل ونتيلاتور، والو دستگاه بيهوشي و پيچهاي فلومتر( O2, N2O). وسايل از نظر خون قابل مشاهده بررسي و پس از شستشو با آب مقطر، وجود خون مخفي در محلول با افزودن محلول الكلي پيراميدون 10 درصد مشخص گرديد. نتايج: 36/2 درصد از نمونه ها از نظر خون مخفي مثبت و 5/71 درصد خون قابل مشاهده داشتند. بيشتر موارد آلودگي به خون مخفي و قابل مشاهده در ارتباط با وسايل مانيتورينگ بود. ميزان آلودگي بيمارستانهاي مورد بررسي به خون مخفي26/32 تا 39/13 درصد و در مورد خون قابل مشاهده صفر تا 10/87 درصد بود. بحث و نتيجه گيري: وجود خون روي وسايل ممكن است خطر قرار گرفتن در معرض عوامل بيماريزاي ويروسي و باكتريايي و بروز عفونتهاي بيمارستاني را افزايش دهد. توصيه ها براي كاهش خطرات ناشي از اين آلودگي عبارتند از :طراحي بهينه وسايل، افزايش استفاده از وسايل يكبار مصرف، اطمينان از انجام صحيح روشهاي كنترل عفونت.

Background: Hospital is a small place in which microorganism can be transmitted from one patient to another patient or hospital staffs through different ways. It should be remembered that all persons should considered as an infection agent. Out of body area، some of pathogenic agents are able to stay alive and protect their pathogenic potency. The purpose of this study was to determine the prevalence of visible and occult blood on anesthesia and monitoring equipment in rafsanjan hospitals. Materials and Methods: This study was cross- sectional and performed in November and December 2003 on 105 samples of anesthesia and monitoring equipment that were being in operating rooms. The equipment was included sphygmomanometer pumps، electrocardiograph cables، pulse oximeter probes، ventilator control switches، valve knob and flowmeter knobes. These equipment were inspected for visible blood and after washing with distilled water، demonstrated existence of occult blood in solution by adding 10% pyramidone alcoholic solution. Results: 36.2% of the total samples were positive for occult blood and 5.71% of samples were positive for visible blood. In the different hospitals، the rates of contamination for occult blood were 26.3% to 39.13% and the same rates for visible blood were between 0% to 10.87% Conclusion: The presence of blood on equipment may increase the risk for nosocomial exposure to viral and bacterial pathogens. Recommendations were made to decrease the risk from this contamination by redesigning equipment، increasing the use of disposable equipment and ensuring compliance with effective aseptic practices