الگوي مقاومت داروئي باكتري هاي جدا شده از عفونت هاي ادراري در منطقه ملكان طي سال هاي 1383-1382

(Drug resistance pattern in bacteria isolated from urinary tract infections in Malekan (2003-4

زمينه و هدف: عفونت هاي ادراري از شايع ترين عفونت هاي باكتريايي انسان بوده كه در صورت عدم درمان به موقع و مناسب، مي توانند با عواقب خطرناكي همراه باشند. امروزه افزايش روزافزون مقاومت باكتري ها به آنتي بيوتيك، از مشكلات پيش روي علم پزشكي بوده كه در دسترس بودن اطلاعات جديد از الگوي حساسيت باكتري ها و آشنايي با مقاومت هاي رايج در بين باكتري هاي محلي، مي تواند در جهت اتخاذ تدابير درماني مناسب، كمك كند كه مطالعه حاضر در همين راستا طراحي و انجام شده است. | مواد و روش ها: طي اين مطالعه توصيفي مقطعي، 1816 نمونه ادرار صبحگاهي از مراجعين مشكوك به عفونت ادراري( 1271 نفر زن و 545 نفر مرد) گرفته و نمونه ها در محيط هاي كشت Blood agar و E. M . B agar كشت و باكتري ها با استفاده از تست هاي مرسوم، تعيين هويت شدند و آنتي بيوگرام به روش ديسك ديفيوژن انجام گرفت. يافته ها: نتايج كشت در 11 درصد نمونه ها( 146 نفر زن و 53 نفر مرد ) مثبت بود. شايع ترين عامل ايجاد كننده عفونت، اشريشياكلي (88 درصد) گزارش شد. از نظر الگوي مقاومت ارگانيسم هاي جداشده نسبت به آنتي بيوتيك هاي رايج، بيشترين مقاومت به تتراسايكلين وبعداز آن به سفالكسين و آمپي سيلين بوده است. از سوي ديگر كمترين ميزان مقاومت به آميكاسين، سيپروفلوكساسين، ناليديكسيك اسيد، نيتروفورانتوئين و نورفلوكساسين مشاهده گرديد. نتيجه گيري: الگوي مقاومت دارويي باكتري ها در اين مطالعه، همانند نتايج به دست آمده در ساير مناطق بوده و مقاومت بالا به تتراسايكلين و آمپي سيلين را به دليل مصرف بي رويه و در دسترس بودن، به نمايش گذاشته است كه تاكيد مجددي در توجه به نتايج تست هاي حساسيت باكتري ها در برابر عوامل ضد ميكروبي مي باشد

Background and Objective: Urinary tract infection (UTI) is one of the most common infections that afflicts humans and if not treated properly and timely could cause serious damages to the urinary tract. Nowadays increasing antibiotic resistance is one of the problems in managing UTI. Availability of new information about sensitivity of prevalent bacteria in a given area could help in the selection of proper treatment regimens especially in the empirical therapy which is naturally based on such information. Materials and Methods: This research was done between Aug 2003 to Aug 2004.urinary specimens were cultured on blood agar and eosin methylene blue agar (EMB). Isolated bacteria were identified according to standard microbiological tests and then subjected to sensitivity testing according to routine method of disk agar diffusion technique. Results: We found that the 199 out of 1813 samples were positive and 1617 samples out of 1813 cases were negative for the growth of bacteria,. means that 10.9% had urinary infections, 146 cases were female(73%) and 53 cases of them were male(27%).E coli was the first pathogen factor with 175 cases (88%) and Klepsiella created 10 cases (5%). Also coagulase negative Staphylococcus with 6 cases (3%), Entrobacter with 5 cases (2.5%) and Proteus with 3 cases (1.5%) seen as a later pathogen factors respectively. In this research the most common antibiotic resistance were seen against tetracycline and then cephalexine and ampicillin. Also amikacin, cyprofluxacine, nalidixic acid, nitrofurantoin and noraphlaxacine had the least of antibiotic resistance. The bacteria studied in this work did not show any significant differences in terms of the antibiotic resistance. Conclusion: Based on these findings only 11% of the cultures were positive, which corresponding to similar studies prevalence of UTI, relevant screening tests are required. This high rate of bacterial resistant could be possibly ascribed to the widespread availability of some antibiotics including tetracycline and ampicilline. Our study confirmed that the need for a reliable sensitivity tests is essential importance before any attempt to manage the UTI