معرفي يك مورد كيست هيداتيد منفرد لگني در بيمار 16 ساله

A rare case of an isolated pelvic hydatid cyst in a 16-year-old patient

سابقه و هدف: بيماري هيداتيد يكي از عفونت­ هاي انگلي مشترك بين انسان و حيوان است كه توسط گونه­ هايي از سستودهاي جنس اكينوكوكوس در انسان ايجاد شده و مي ­تواند با تظاهرات باليني متفاوت و گاه عوارض خطرناك توام باشد. گزارشات نادري در مورد درگيري منفرد لگن بدون درگيري اندام­ هاي شايع يعني كبد و ريه وجود دارد. معرفي بيمار: بيمار پسر 16 سال ه­اي است كه با شكايت اوليه درد شكم و لگن با ماهيت مداوم مراجعه كرده و در سونوگرافي انجام شده تصوير يك كيست در ناحيه لگن رويت گرديده است. ضايعه كيستيك و حاوي ديواره­ هاي آزاد داخلي بوده، بدون اينكه اجزاي توپر داشته باشد و يا اثر فشاري به بافت­ه اي اطراف خود اعمال كند. در تصوير برداري­ هاي انجام شده درگيري كبد، ريه­ ها و ساير اندام­ ها توسط ضايعات كيستيك مشابه ديده نشد. توده كيستيك جراحي شده و نتيجه پاتولوزي تاييد كننده كيست هيداتيد بود. نتيجه­ گيري: با توجه به اينكه اولين محل عبور جريان خون پس از عبور از روده باريك و كولون، كبد مي ­باشد، شايع­ترين محل وجود كيست هيداتيد اين اندام بوده و درگيري منفرد لگن بدون درگير كردن كبد بسيار نادر مي­ باشد. تشخيص نهايي و درمان قطعي كيست هيداتيد جراحي مي ­باشد.

Background: Hydatid disease, caused by Echinococcus granulosus, is a common parasitic infection of the liver between the human and animals and can be associated with different clinical manifestations and increased risks of several serious complications. There are rare reports on the isolated pelvic hydatid cyst without other organ involvement. Case Report: A 16-year-old boy is presented with the primary complaint of consistent abdominal and pelvic pain. Pelvic sonography demonstrated a cystic mass in the pelvic region. Cystic mass contained the internal free wall with no solid components and compression on surrounding tissues. On imaging the evidence of cystic lesion with no similar cystic lesions were found in the liver, lungs and other body organs. Cystic mass was surgically removed and the pathological examination confirmed the diagnosis of a hydatid cyst. Conclusion: Since the blood flow leaving small intestine and colon passes through the liver, it is considered as the most common site of hydatid cyst and isolated pelvic hydatid with no liver involvement is very rare. Surgery is offered for definitive diagnosis and treatment of hydatid cyst.