مقايسه تأثير روش آرام‌سازي عضلاني بنسون و صداي طبيعت بر اضطراب مبتلايان به نارسايي قلب: كار آزمايي باليني تصادفي شده با گروه كنترل

THE EFFECTS OF BENSON RELAXATION TECHNIQUE and NATURE SOUND’S ON ANXIETY IN PATIENTS WITH HEART FAILURE

پيش‌زمينه و هدف: اضطراب از علائم شايع در بيماران مبتلا به نارسايي قلبي (HF) بوده كه بر پيش‌آگهي بيماري تأثير دارد. اين پژوهش باهدف مقايسه تأثير روش آرام‌سازي عضلاني بنسون و صداي طبيعت بر اضطراب بيماران با HF انجام گرفت. مواد و روش بررسي: در اين پژوهش كار آزمايي باليني تصادفي شده با گروه كنترل، 105 بيمار با HF بستري در بخش مراقبت ويژه قلبي بيمارستان‌هاي آموزشي مازندران 95-1394 با نمونه‌گيري در دسترس وارد مطالعه شدند و به روش بلوك‌بندي تصادفي در گروه‌هاي آرام‌سازي عضلاني بنسون، صداي طبيعت و كنترل تخصيص يافتند. بيماران در هر يك از گروه‌هاي آرام‌سازي عضلاني بنسون و صداي طبيعت، مداخله را سه روز متوالي، 2 بار (صبح و عصر) به مدت 20 دقيقه علاوه بر مراقبت‌هاي رايج دريافت نمودند. داده‌ها با پرسشنامه اضطراب آشكار اشپيل برگر قبل و بلافاصله بعد از مداخله جمع‌آوري‌شده و با استفاده از آزمون‌هاي آماري t زوج، آناليز واريانس يك‌طرفه و آزمون كاي دو در نرم‌افزار SPSS V.22 تجزيه‌ و‌ تحليل شدند. يافته‌ها: بر اساس نتايج در هر سه روز، در هر دو نوبت صبح و عصر قبل از مداخله ميانگين نمره اضطراب در سه گروه آرام‌سازي عضلاني بنسون، صداي طبيعت و گروه كنترل ازنظر آماري اختلاف معني‌داري نداشت. در هر سه روز بعد از مداخله در نوبت‌هاي صبح و عصر تفاوت معني‌داري بين گروه‌هاي مورد مطالعه از نظر شدت اضطراب وجود نداشت. همچنين در هر روز قبل و بعد از آرام‌سازي بنسون در هر دو نوبت صبح و عصر شدت اضطراب تفاوت معني‌دار آماري نداشت. در هر روز قبل و بعد از مداخله صداي طبيعت در هر دو نوبت صبح و عصر شدت اضطراب تفاوت معني‌دار آماري نداشت. بحث و نتيجه‌گيري: با توجه به عدم تأثير مداخلات بر اضطراب مبتلايان به HF ونيز آسان، ارزان و در دسترس بودن روش‌هاي مكمل، پيشنهاد مي‌گردد تأثير ساير روش‌ها در اين بيماران موردبررسي قرارگرفته تا روش مؤثرتر بر علائم و پيامدهاي باليني آن‌ها مشخص شود.

Background & Aims: Anxiety, as one of the prevalent symptoms in patients with heart failure (HF), has significantly affected HF prognosis. This research was carried out with the aim of comparing the effect of applying the techniques of Benson muscle relaxation and nature sounds on anxiety in the patients with HF. Materials & Methods: As a randomized clinical trial with a control group,this study used convenience sampling to recruit 105 patients with HF who were admitted to the cardiac intensive care unit at the teaching hospitals of Mazandaran University of Medical Science in 2016.Through randomized block design,the patients were allocated to the three groups of Benson muscle relaxation,nature sounds,and control group.Besides the routine care, the patients in each of the two groups of Benson muscle relaxation and nature sounds received intervention twice a day(morning and evening)for 20 minutes for three consecuative days.The data were collected immediately before and after the intervention, using Spielberger state anxiety inventory questionnaire.Data analysis was performed by using paired t-test, Chi-square and one way analysis of variance via SPSS v.22. Results: As the results indicated, no significant difference was observed between the groups regarding to the mean score of anxiety before interventions in the morning and evening in each day. There were no significant differences between the groups regarding to the intensity of anxiety after interventions in the morning and evening in each day. Also, there was no significant difference before and after Benson muscle relaxation regarding to the anxiety intensity in each day. There was no significant difference before and after nature sound intervention in terms of the anxiety intensity in each day. Conclusion: Given the ineffectiveness of interventions on anxiety in patients with HF and the applicability, inexpensiveness, and availability of these supplementary methods, it is suggested to examine the effect of other methods on these patients to discover the techniques that are beneficial for clinical outcomes and symptoms.