بررسي ميزان خودكارآمدي و الگوي شيردهي و عوامل پيشگويي‌كننده آن در مادران ساكن استان قزوين

ASSESSMENT OF BREASTFEEDING SELF-EFFICACY and PATTERNS and ITS PREDICTORS IN MOTHERS LIVING IN QAZVIN PROVINCE

پيش‌زمينه و هدف: شير مادر به‌واسطه فوايد فيزيولوژيك و سايكولوژيك براي مادر و كودك بهترين غذا براي شيرخوار شناخته شده است. بااين‌وجود ميزان تغذيه انحصاري با شير مادر در ايران با افزايش سن شيرخوار ماه‌به‌ماه كاهش مي‌يابد. لذا مطالعه حاضر باهدف تعيين ارتباط شناسايي خودكارآمدي شيردهي و الگوي شيردهي و عوامل مؤثر بر آن انجام شد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه كوهورت آينده‌نگر بر روي 350 زن بستري در بخش پس از زايمان مركز آموزشي و درماني كوثر شهر قزوين كه طي 24 ساعت گذشته زايمان كرده بودند انجام شد. نمونه‌گيري در دو مرحله انجام شد. پرسشنامه دموگرافيك - مامايي و خودكارآمدي شيردهي در بيمارستان تكميل شد. سپس در 2 مقطع زماني (1 و 3 ماه پس از زايمان) چك‌ليست الگوي شيردهي از طريق تماس تلفني تكميل شد. داده‌ها از طريق آزمون‌هاي آماري تي، كاي دو و رگرسيون لجستيك با سطح معني‌داري 0/05>P مورد تجزيه‌ و‌ تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: از بين شركت‌كنندگان در مطالعه 3/88 درصد شيردهي را در بيمارستان آغاز كرده و در ماه سوم پس از زايمان 78 درصد شيردهي انحصاري داشتند. ميزان خودكارآمدي شيردهي در حد مطلوبي نبود (7/65±57/28). شروع مراقبت‌هاي بارداري در سه‌ماهه اول بارداري، شروع شيردهي در 1 ساعت پس از زايمان و خودكارآمدي شيردهي، شيردهي انحصاري را در ماه سوم پس از تولد پيشگويي كرده بودند. بحث و نتيجه‌گيري: تلاش براي تشويق مادران به شيردهي و مداخله جهت ارتقا خودكارآمدي شيردهي و همچنين توجه به جايگاه پرسنل بهداشتي در ارتقا ميزان شيردهي بايد در سياست‌گذاري‌هاي بهداشت عمومي گنجانده شود تا بدين‌وسيله از قطع زود هنگام شيردهي انحصاري جلوگيري شود.

Background & Aims: Breast milk is the best food for infants due to physiological and psychological benefits to mother and child. However, breastfeeding in Iran decreases with increasing infant age from month to month. So, the present study was conducted to investigate the relationship between breastfeeding self-efficacy and pattern and its effective factors. Materials & Methods: This prospective cohort study was conducted on 350 women who were admitted to the postpartum unit of Kowsar hospital during the last 24 hours. Sampling was done in two steps. The demographic and obstetric questionnaire and breastfeeding self-efficacy scale were completed in the hospital and then Then, at the two time (1 and 3 months after delivery), the breastfeeding checklist was completed by telephone. Data were analyzed by t-test, Chi-square and logistic regression. Results: Of the participants in the study, 88.3% had breastfeeding initiation in the hospital, and in the third month after delivery, 78% had exclusive breastfeeding yet. Breastfeeding self-efficacy was not optimal (57.28 ± 7.65). Initiation of prenatal care in the first trimester of pregnancy, the start of breastfeeding in 1 hour postpartum and breastfeeding self-efficacy predicted exclusive breastfeeding in the third month after birth. Conclusion: Efforts to encourage mothers to breastfeed intervene to enhance breastfeeding self-efficacy and also paying attention to the position of health personnel in promoting breastfeeding should be included in public health policies to prevent early breastfeeding cessation.