پيش نيازهاي اجراي اعتباربخشي در بيمارستان

Hospital Accreditation Implementation Prerequisites

زمينه و هدف: اعتباربخشي استراتژي مناسبي براي بهبود كيفيت، ايمني و اثربخشي خدمات بيمارستاني است. سيستم اعتباربخشي بيمارستاني ايران به صورت دولتي و اجباري از سال 1391 شروع شد. هدف اين پژوهش تعيين پيش نيازهاي اجراي اعتباربخشي در بيمارستان هاي استان تهران بود. مواد و روش ها: اين مطالعه در سال 1395 با روش كيفي و از طريق مصاحبه هاي نيمه ساختار يافته با 72 نفر از مديران سطوح مختلف 15 بيمارستان دانشگاهي، خصوصي، تامين اجتماعي، نظامي و خيريه استان تهران انجام شد. بيمارستان ها به صورت هدفمند از بين بيمارستان هاي استان تهران انتخاب شدند. تحليل داده ها به روش تحليل محتوايي انجام شد. نتايج: پايلوت اجرايي استانداردهاي اعتباربخشي قبل از ابلاغ به بيمارستان ها، آموزش مديران و كاركنان در زمينه اجراي استانداردهاي اعتباربخشي، تامين منابع مورد نياز براي اجراي اعتباربخشي، اختصاص زمان كافي و در نظر گرفتن مكانيزم هاي انگيزشي براي اجراي استانداردهاي اعتباربخشي در بيمارستان ها از پيش نيازهاي اصلي اعتباربخشي بيمارستاني است. عدم تامين اين الزامات و پيش نيازها منجر به بروز چالش هاي زيادي براي مديران و كاركنان بيمارستان ها به هنگام اجراي اعتباربخشي شد. نتيجه گيري: تامين پيش نيازها و الزامات اعتباربخشي توسط وزارت بهداشت و معاونت درمان دانشگاه ها قبل از ابلاغ اعتباربخشي به بيمارستان ها منجر به تسهيل اجراي اعتباربخشي در بيمارستان ها و در نهايت منجر به بهبود كيفيت، ايمني و اثربخشي خدمات بيمارستان ها خواهد شد.

Background: Accreditation is an appropriate strategy for improving the quality, safety and effectiveness of hospital services. Iran national hospital accreditation was initiated as a government and mandatory program in 2012. This study aimed to identify the prerequisites of hospital accreditation implementation in Tehran province hospitals. Materials and Methods: This qualitative study was performed using semi-structured interviews with 72 managers in different level from 15 university, private, military, social security and charity hospitals in 2016. Hospitals were selected purposefully through Tehran province hospitals. Content analysis was used in order to data analysis. Results: Pilot testing of standards before announcing to hospitals for implementation, education and training of hospital managers and employees on accreditation standards, providing required resources, allocating enough time for implementing the standards and providing incentives for implementing standards are the main hospital accreditation prerequisites. Absence of these prerequisites in accreditation implementation resulted in huge challenges for hospital managers and employees. Conclusion: Providing the accreditation prerequisites for hospitals facilitates implementation of hospital accreditation in hospitals which in turn results in quality improvement, safety and hospital services effectiveness.