نقش زير مجموعه هاي مونوسيت هاي خون محيطي در پيشرفت ضايعه آترواسكلروز عروق كرونر

The Role of Different Monocyte Subsets in Progression of Coronary Atherosclerotic Lesion

سابقه و هدف: مونوسيت‌هاي خون محيطي براساس بيان مولكول‌هاي CD14 و CD16 به زير جمعيت‌هاي مختلف تقسيم مي‌شوند. اين مطالعه با هدف بررسي ارتباط بين دو زير جمعيت مونوسيتي و گيرنده CCR1 با شدت بيماري عروق كرونر (CAD) انجام پذيرفت. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه، تعداد 88 بيمار مراجعه‌كننده به درمانگاه قلب شهيد رجايي تهران طي سال 1394 -1393 كه داراي علايم آنژين صدري پايدار بودند، به صورت نمونه گيري در دسترس انتخاب شدند. بيماران به چهار گروه نرمال (بدون گرفتگي عروق كرونري)، گروه مينيمال، گروه 1VD و گروه 2+3 VD تقسيم شدند. سيستم جنسيني اسكور براي ارزيابي شدت CAD استفاده شد و در نمونه هاي خون با آنتي‌بادي‌هاي مونوكلونال عليه CCR1، CD16 و CD14 رنگ آميزي، و با فلوسيتومتري آناليز شدند. همچنين MFI براي ماركر CCR1 در گروه‌ها، مورد مقايسه قرار گرفت. يافته‌ها: مونوسيت هاي غير كلاسيك با افزايش گرفتگي رگ افزايش يافت به‌طوري كه در بيماران 2+3 VD درصد بيش‌تري مونوسيت غير كلاسيك نسبت به بيماران نرمال، مينيمال و 1VD وجود داشت، اما اين افزايش معني‌دار نبوده است (05/0p>). نتايج نشان داد كه مولكول CCR1 در سطح هر دو جمعيت مونوسيت‌هاي كلاسيك و غير كلاسيك بروز مي‌يابد، ولي جمعيت بيش‌تري از سلول‌هاي كلاسيك اين مولكول را بيان مي‌كنند. بررسي MFI ماركر CCR1 در بين گروه‌هاي مختلف اختلاف معني داري را نشان نداد. استنتاج: اين مطالعه نشان داد كه مونوسيت‌هاي غير كلاسيك با افزايش گرفتگي رگ افزايش مي يابند.

Background and purpose: Circulating monocytes are divided into different subpopulations according to the expression of CD14 and CD16. In this study, we investigated the correlation between the severity of coronary artery disease (CAD) and the frequency of two monocyte subsets and also expression level of CCR1 receptor on these monocytes. Materials and methods: The study was conducted in 88 patients who underwent diagnostic coronary angiography (CAG) in Tehran Shahid Rajaee Heart Center, 2014-2015. The participants were selected using convenience sampling. They were divided into four groups: 50% stenosis in one vessel (MVD), single vessel stenosis (1VD), 2 or 3 vessels stenosis (2+3 VD), and no CAD as the control group. The severity of CAD was evaluated by Gensini score. Frequency of the two monocyte subsets, including classical (CD14+CD16-) and non-classical (CD14+CD16+) were measured by flow cytometry. Mean fluorescence intensity (MFI) of CCR1 receptor on monocyts was also measured in two subsets and all groups of patients. Results: Circulating non-classical monocytes were observed more frequently in patients with 2+3 VD than in controls, MVD, and 1VD groups, but the differences were not statistically significant (P> 0.05). Both classical and non-classical monocytes expressed CCR1, but it was expressed on higher number of classical monocytes than in non-classical ones. Also, no significant differences were seen in MFI of CCR1 in different groups. Conclusion: This study showed that higher frequency of non-classical monocytes was correlated with severity of CAD.