مقايسه اثر آنتي بيوتيك هاي مختلف در درمان اوتيت مياني حاد كودكان

The comparison of different antibiotics in treatment of acute otitis media in children

زمينه : اوتيت مياني حاد شايع ترين بيماري دوران كودكي بعد از عفونت تنفسي است. اين بيماري مي تواند به عوارض متعدد و گاه تهديدكننده حيات منجر شود. هدف : مطالعه به منظور تعيين پاسخ باليني اوتيت مياني حاد به آنتي بيوتيك‌هاي مختلف براي انتخاب بهترين و مناسب ترين آنتي بيوتيك جهت درمان انجام شد. مواد و روش ها : در اين مطالعه 141 كودك كمتر از 3 سال كه به علت اوتيت مياني حاد به درمانگاه گوش و حلق و بيني بيمارستان اميرالمؤمنين و مطب خصوصي متخصصين سمنان مراجعه كرده و براي حمله اخير بيماري آنتي بيوتيك دريافت نكرده بودند، به طور تصادفي به چهار گروه تقسيم شدند و هر گروه تحت درمان با يكي از آنتي بيوتيك هاي آموكسي سيلين، كوآموكسي كلاو، سفي كسيم و كوتريموكسازول قرار گرفتند. پس از 12 تا 16 روز از شروع درمان، پاسخ باليني بيمار مورد ارزيابي قرار گرفت و داده ها با آزمون آماري مجذور كاي تجزيه و تحليل شدند. يافته ها : گروه تحت درمان با كوآموكسي كلاو %86/6 ، آموكسي سيلين %84/4 سفي كسيم %83/9 و كوتريموكسازول%80/6 از لحاظ باليني بهبودي داشتند كه از لحاظ آماري تفاوت معني داري بين نسبت بهبودي در چهار گروه فوق وجود نداشت. نتيجه گيري : به نظر مي رسد كه استفاده از هر يك از اين آنتي بيوتيك ها در درمان اوتيت مياني حاد بدون عارضه، اثربخشي يكساني داشته باشد.

Background: Acute otitis media is the most prevalent disease of childhood following respiratory tract infections. In addition, several complications which may be life treatening can occure. Objective: This study was performed to determine the clinical responses of acute otitis media to different antibiotics and also the selection of most suitable antibiotic for treatment. Methods: In this study, 141 individuals with acute otitis media were visited as out patients in Amir-Al-Momenine Hospital and private clinics by ENT Specialists. The patients for whom no antibiotic was preseribed for the last episode of disease, were randomly divided into four groups and each group was given a ten-day course of Treatment with one of following antibiotics: Amoxcillin, co-amouxy clav, cefixim and co-trimaxazole. Twelve to sixteen days following the treatment the clinical responses were evaluted using Chi-Square test to investigate the hypothesis. Findings: Clinical in group with coAmoxyclav 86.6%, Amoxycillin 84.4%, cefixim 83.9% and cotrimxazol 80.6% improvement was observed. Statistically, no significant difference was fount between four groups. Conclusion: The data of this study showed that the efficacy of these antibiotics to treat the uncomplicated acute otitis media is equal.