بررسي ميزان كلسترول سرمي و بافتي در كودكان تحت جراحي برداشت لوزه

The study of serum and tissue cholesterol levels in children undergoing tonsillectomy

زمينه: بيماري­هاي التهابي و انسدادي لوزه از شايع ­ترين بيماري ­هاي دوره كودكي محسوب مي­شوند و عمل جراحي برداشت لوزه (تانسيلكتومي) يكي از شايع ترين جراحي ­هاي كودكان است. شواهد حاكي از ارتباط بالقوه كلسترول با التهاب مي ­باشد. هدف: هدف از اين مطالعه، تعيين غلظت كلسترول سرم و بافت لوزه در كودكان تحت عمل جراحي برداشت لوزه به روش كروماتوگرافي گازي بود. مواد و روش ­ها: در اين مطالعه مقايسه ­اي- مقطعي نمونه مورد استفاده 86 كودك با ميانگين سني 0/24±7/02 سال كه با نشانه هاي عفونت و بزرگي لوزه­ ها به بيمارستان كودكان تبريز مراجعه كرده بودند. تانسيلكتومي در بيماران انجام شد و بافت­ ها با روش هماتوكسيلين- ائوزين ارزيابي شدند. فرايند نمونه­ گيري از بهمن 1388 تا بهمن 1389 به­ مدت يك­ سال به­ طول انجاميد. بيماران به دو گروه هيپرپلازي لوزه (48 نفر) و التهاب مزمن لوزه (38 نفر) تقسيم شدند. محتواي كلسترول سرم و بافت هاي لوزه پس از استخراج با روش كروماتوگرافي گاز- مايع اندازه­ گيري شد. يافته­ ها: تفاوتي در ميزان كلسترول سرمي بين دو گروه مشاهده نشد (0/32=P)، اما ميزان كلسترول بافت لوزه در گروه التهاب مزمن بيش­تر از گروه هيپرپلازي بود (0/038=P). همچنين ميزان كلسترول در بافت لوزه با درجه آسيب­شناسي چهار به­طور معني­ داري بيش­تر از بيماران با درجه ­هاي آسيب شناسي كم­تر بود (0/009=P). نتيجه­ گيري: غلظت كلسترول بافتي در گروه كودكان مبتلا به التهاب مزمن لوزه نسبت به هيپرپلازي لوزه بيش­تر بود. همچنين ميزان كلسترول بافتي در درجه­ آسيب­ شناسي چهار التهاب مزمن لوزه نسبت به ساير بيماران بيش­تر بود.

Background: Inflammatory and obstructive tonsillar diseases are among the most common diseases in childhood, and tonsillectomy is one of the most common surgical procedures in children. Current evidence indicates the potential association between cholesterol and inflammation. Objective: The aim of this study was to determine the levels of serum and tissue cholesterol in children undergoing tonsillectomy by gas-liquid chromatography. Methods: Eighty six children with an average age of 7.02±0.24 who referred to Tabriz Children's Hospital were studied with signs of infection and large tonsils. Tonsillectomy was performed and tissues were evaluated by using hematoxylin-eosin technique. The sampling process lasted for one year from February 2010 to 2011. Patients were divided in two groups of hyperplasia (n=48) and chronic tonsillitis (n=38). The cholesterol content of serum and tonsillar tissues were extracted and measured by gas-liquid chromatography. Findings: There was no significant difference in serum cholesterol between the two groups (P=0.32). However, the tonsillar cholesterol level in the chronic tonsillitis group was higher than the hyperplasia group (P=0.038). In the chronic tonsillitis group, the level of tissue cholesterol in the pathological grade 4 was significantly higher than other grades (P=0.009). Conclusion: The level of tissue cholesterol in children with chronic tonsillitis was higher than those with tonsillar hyperplasia and this level was higher in tonsillitis with higher pathological grade.