تاثير برنامه ورزشي طراحي شده بر ميزان استرس، اضطراب و افسردگي زنان مبتلا به سرطان پستان تحت شيمي درماني

Effect of designed exercise program on stress, anxiety and depression i-n women with breast cancer receiving chemotherapy

زمينه و هدف: ترس از مرگ، عدم آگاهي و ترس از درمان و عوارض آن، عدم اطمينان به بازگشت به وضعيت سلامتي، تغيير در تصوير ذهني از جسم خويش ناشي از روش‌هاي درماني، احتمال به وجود آمدن مسائل و مشـــكلات خانوادگي، عـــاطفي و اقتصادي در خانواده، زمينه مناسبي را جهت بروز و تشديد واكنش هاي رواني نظير استرس، اضطراب و افسردگي در زنان مبتلا به سرطان پستان فراهم مي سازد. پژوهش حاضر با هدف تعيين تاثير برنامه ورزشي طراحي شده بر ميزان استرس، اضطراب و افسردگي زنان مبتلا به سرطان پستان تحت شيمي درماني انجام شده است. روش بررسي: اين پژوهش به صورت نيمه تجربي بر روي 56 زن مبتلا به سرطان پستان تحت شيمي درماني مراجعه كننده به مركز انستيتو كانسر بيمارستان امام خميني شهر تهران در سال 1385 انجام شد. ابزار مورد استفاده پرسشنامه- اختصاصي استرس، اضطراب و افسردگي (DASS-21) و پرسشنامه دموگرافيك بود. در گروه آزمون، از برنامه ورزشي طراحي شده بصورت روزانه در منزل، 20 تا 30 دقيقه در روز، 3 تا 5 روز در هفته براي 9 هفته (3 سيكل شيمي درماني) استفاده شد. در گروه شاهد تنها اقدامات روتين انجام شد و بيماران مورد پيگيري قرار گرفتند. از آزمون هاي آماري كاي دو و t مستقل جهت بررسي داده ها استفاده شد. يافته ها: بين دو گروه از نظر مشخصات دموگرافيك و مرحله سرطان و نوع جراحي اختلاف معني‌داري مشاهده نشد. تفاوت آماري معني‌داري را در ميزان استرس، اضطراب و افسردگي بين دو گروه قبل از مداخله وجود نداشت. اما بعد از مداخله به ترتيب در گروه آزمون و شاهد ميانگين استرس 4/42±7/25 و 5/46±10/82، اضطراب 2/72±4/07 و 4/8±7/07 و افسردگي 8/83±3/82 و 5/12±7/32 بود (0/01>P). نتيجه گيري: بر اساس نتايج، برنامه ورزشي طراحي شده در كاهش ميزان استرس، اضطراب و افسردگي زنان مبتلا به سرطان پستان تحت شيمي درماني شركت كننده در اين پژوهش موثر بوده است.

Background and aim: Fear of death, lack of knowledge and fear of treatment and its complications, lack of assurance of recovery, possibility of occurrence of problems in their family are predisposing factors in occurrence and intensity of psychological reactions such as stress, anxiety and depression in the women with breast cancer. Therefore, this study was carried out to determine the effect of designed exercise program on stress, anxiety and depression in women with breast cancer receiving chemotherapy. Methods: This quasi–experimental study was conducted on a total of 56 women with breast cancer receiving chemotherapy, refereed to Imam Khomeini hospital of Tehran in 2006. Using DASS-21 and demographic questionnaires, data were collected. The patients in experimental group used the designed exercise program at home for 20 to 30 minutes every day, for 3 to 5 days per week for 9 weeks (3 cycles of chemotherapy). In control group, the routine helps were conducted. All patients were followed up. Data were analyzed using X2 and t test. Results: There was no significant difference between the two groups in the cases of demographic characteristics, cancer stage, and method of surgery. Also, there was no significant difference between the two groups in the cases of stress, anxiety, and depression, before intervention. However, following intervention, the mean of stress, in the case and control groups were 7.25±4.42 and 10.82±5.46 for anxiety were 4.07±2.72 and 7.07±4.8, was and for depression were 3.82±8.83 and 7.32±5.12, respectively (P<0.01). Conclusion: Based on the results, the designed exercise program was effective to reduce stress, anxiety and depression in women with breast cancer receiving chemotherapy in this research.