عوامل پيشگويي كننده علائم يائسگي در زنان پست منوپوز

Predictors of Menopausal Symptoms in Postmenopausal Women

سابقه و هدف: يائسگي يك فرايند فيزيولوژيك طبيعي مي‌باشد كه مي‌تواند زندگي بسياري از زنان ميانسال را تحت تاثير قرار دهد. با توجه به تناقضات موجود در خصوص تاثير عوامل مختلف در شدت علائم يائسگي، مطالعه حاضر به منظور شناسايي فاكتورهاي تعيين كننده علائم يائسگي در زنان پست منوپوز شهر تهران طراحي شد. مواد و روش‌ها: پژوهش مقطعي حاضر بر روي 307 زن يائسه 65-45 ساله واجد شرايط ورود به مطالعه با روش نمونه‌گيري در دسترس انجام شد. اطلاعات مطالعه با استفاده از پرسش‌ نامه حاوي اطلاعات شخصي و مقياس درجه‌بندي يائسگي (Menopause Rating Scale) جمع‌آوري و از كليه زنان مورد مطالعه نمونه خون جهت سنجش سطح استراديول خون گرفته شد. داده‌ها با استفاده از روش‌هاي آمار توصيفي، ضريب همبستگي اسپيرمن، آزمون من ويتني و رگرسيون خطي چندگانه به روش گام به گام مورد تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: در اين پژوهش، ارتباط منفي معني‌دار بين علائم يائسگي با سن ازدواج (0/12-=, r 0/03=P)، سن اولين بارداري (0/11حاملگي (0/19=, r 0/001=P)، شاخص توده بدني (0/11=, r 0/04=P) مشاهده شد. هم‌چنين نمره كل MRS در دو گروه با و بدون فعاليت ورزشي اختلاف معني‌داري دارد (0/01=P). براساس نتايج حاصل از آناليز رگرسيون خطي مشخص گرديد كه به ترتيب سطح استراديول سرم (0/001>P)، وضعيت تحصيلي (0/001P=) و فعاليت ورزشي (0/015=P) از عوامل پيشگويي‌كننده شدت علائم يائسگي هستند. استنتاج: با توجه به نتايج پژوهش حاضر علاوه بر درمان‌هاي هورموني، مي توان زنان را به داشتن فعاليت ورزشي و تغيير در شيوه زندگي براي اداره علائم يائسگي توصيه كرد.

Background and purpose: Menopause is a normal physiological process which influences the life of many middle-aged women. Studies reported different results on the effects of various factors on severity of menopausal symptoms. This study was designed to identify the factors determining menopausal symptoms in postmenopausal women in Tehran, Iran 2015. Materials and methods: This cross-sectional study was conducted in 307 postmenopausal women aged 45–65 years old selected by convenience sampling. Data were collected using a demographic questionnaire and the Menopause Rating Scale (MRS). Blood sample were taken to measure estradiol levels. Data were analyzed applying Spearman correlation coefficients, Mann-Whitney test, and Stepwise multiple linear regression. Results: In this study, significant negative associations were found between menopausal symptoms and at marriage (r= -0.12, P=0.03), age at first pregnancy (r= -0.11, P=0.04), education level (r= -0.24, P<0.001), and estradiol level (r= -0.32, P<0.001). We observed significant positive associations between menopausal symptoms and parity (r=0.19, P=0.001) and BMI (r=0.11, P=0.04). A significant difference was observed between the groups with and without physical activity (P=0.01). Regression analysis showed estradiol levels (P<0.001), education level (P=0.001), and physical activity (P=0.015) as strong predictors of menopausal symptoms. Conclusion: In order to improve the severity of menopausal symptoms, alongside hormone therapy, women should be advised to adopt a healthy lifestyle and do more physical activities.