اثر دستكاري اطلاعات بينايي، شنوايي و حس عمقي بر تعادل افراد سالم و قطع عضو زير زانو با استفاده از دستگاه پاسچروگرافي

Effects of manipulating visual, auditory and proprioceptive sensory in formations on the balance in healthy subjects and lower limb amputees

زمينه و هدف: تعادل جهت كنترل پاسچر كه قابليت ضروري براي حفظ عملكردهاي روزانه در نظر گرفته شده است در طي سال ‌هاي گذشته به طور گسترده اي براي جمعيت نرمال و گروه هاي مختلف مورد ارزيابي قرار گرفته است. هدف از مطالعه حاضر مقايسه اثر دستكاري اطلاعات آوران بينايي، شنوايي و عمقي در 6 وضعيت حسي بر تعادل ايستاي افراد سالم و قطع عضو زير زانو مي باشد. روش بررسي: در اين مطالعه پس رويدادي 40 نفر (20 قطع عضو زير زانو و 20 فرد سالم) شركت كردند. جهت ارزيابي كنترل پاسچر و تعادل آزمودني ها از آزمون سازماندهي حسي دستگاه پاسچروگرافي پوياي كامپيوتري استفاده شد. اين دستگاه وضعيت تعادل را در 6 وضعيت: اول (وجود هر 3 حس بينايي، شنوايي و حس عمقي)، دوم (حذف بينايي)، سوم (دستكاري شنوايي)، چهارم (دستكاري حس عمقي)، پنجم (حذف بينايي و دستكاري حس عمقي) و ششم (دستكاري حس شنوايي و حس عمقي) ارزيابي نمود. آزمون سازماندهي حسي نمره تعادل را با 2 متغير پايداري و جابه جايي مركز ثقل تعيين نمود. يافته ها: نتايج نشان داد، ميانگين نمره پايداري در افراد آمپوته و سالم در وضعيت اول كه هر 3 حس بينايي، عمقي و شنوايي وجود دارند، بيشتر از وضعيت هاي ديگر است و نمره پايداري در وضعيت ششم كه هر 3 حس دستكاري و حذف مي شوند، كمتر از وضعيت هاي ديگر است. ميانگين نمره پايداري در افراد سالم در هر شش وضعيت بالاتر از افراد آمپوته اندام تحتاني است؛ همچنين ميانگين نمره جابه جايي مركز ثقل در افراد آمپوته در وضعيت اول كه هر 3 حس بينايي، عمقي و شنوايي وجود دارند، كمتر از وضعيت هاي ديگر است و نمره جابه جايي مركز ثقل در وضعيت ششم كه حس شنوايي و عمقي دستكاري مي شوند، بيشتر از وضعيت هاي ديگر است. ميانگين نمره جابه جايي مركز ثقل در افراد سالم در هر شش وضعيت بهتر از افراد آمپوته اندام تحتاني است. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد، افراد سالم در هر 6 شرايط به مراتب تعادل بهتري از افراد قطع عضو داشتند؛ همچنين دستكاري اطلاعات آوران حسي در 6 وضعيت بر متغير پايداري افراد سالم و آمپوته اندام تحتاني تأثير متفاوت دارد.

Background and aims: Balance for postural control which is a necessary ability to preserve daily functions has been evaluated widely for normal population and different groups. The aim of the present study was to compare the effect of manipulating visual, auditory and proprioceptive sensory information on the balance in healthy subjects and lower limb amputees. Methods: In this quasi-empirical, 20 lower limb amputees and 20 healthy subjects participated and assigned into 2 groups. To assess postural control and balance, Computerized Dynamic Posturography was used. Using sensory organization test, balance was measured in 6 conditions (first: existence of sight, hearing and proprioception; second: Elimination of sight; third: Manipulation of vestibular system; fourth: Manipulation of proprioception; fifth: Elimination of sight and manipulation of proprioception and sixth: Manipulation of vestibular system and proprioception). Sensory organization test detected the balance score according to 2 variables of stability and displacement of the center of gravity. Results: The findings showed that the stability score in healthy and amputees group in the first situation that there is each 3 senses: Visual, auditory and proprioceptive sensory is more than other situations. Stability score in the sixth situation of the 3 senses that are manipulated and removed was less than other situation. The average of stability score in healthy people was higher than low limb amputees group in the all 6 situations. Also, the average of displacement of the center of gravity in limb amputees subjects in the first condition that had 3 senses, visual, deep, and hearing was less than other situations. The average of displacement of the center of gravity in healthy subjects was higher group had a better balance in all the 6 conditions with lower limb amputees. Conclusion: The results showed that healthy subjects group had a better balance in all the 6 conditions than amputees.