مطالعه مقايسه اي عوامل شناختي در اختلالات وسواس فكري- عملي، اضطراب فراگير و افسردگي اساسي

Comparative study of cognitive factors in obsessive- compulsive, generalized anxiety, and major depression disorders

زمينه و هدف: باتوجه به مطرح شدن نقش عوامل شناختي مختلف در مورد آسيب شناسي اختلالاتي مانند وسواس و اضطراب فراگير، هدف پژوهش حاضر مقايسه اين عوامل شامل آميختگي فكر- عمل، مسئوليت/ بيش ارزيابي تهديد، اهميت و كنترل افكار و كمال طلبي/ قطعيت، در اختلالات وسواس فكري- عملي، اضطراب فراگير و افسردگي و گروه بهنجار مي باشد تا نقش اين عوامل در آسيب شناسي اختلالات مذكور مشخص تر گردد. روش بررسي: پژوهش حاضر از نوع پژوهش هاي علي- مقايسه اي است. جامعه ي آماري كليه افراد بيماري كه از دي ماه 1393 تا خرداد 1394 به بيمارستان شهيد زارع ساري مراجعه كرده بودند مي باشد. از افراد مبتلا به اختلالات مختلف وسواس فكري- عملي، اضطراب فراگير و افسردگي اساسي هر كدام 30 نفر از بيمارستان ها و مراكز درماني شهر ساري و 30 نفر نيز از افراد بهنجار كه سابقه هيچگونه اختلال رواني نداشتند از همراهان و كاركنان بيمارستان مذكور به عنوان گروه مقايسه بهنجار انتخاب شدند و پرسشنامه هاي باورهاي وسواسي و آميختگي فكر و عمل را تكميل نمودند. داده ها با استفاده از تحليل واريانس چند متغيره مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: نتايج تحليل واريانس نشان داد، گروه مبتلا به اختلال وسواس در مقايسه با ساير گروه ها نمره بيشتري در آميختگي فكر- عمل، مسئوليت/ بيش ارزيابي تهديد، اهميت و كنترل افكار كسب نمود (0/001>P). اما در كمال طلبي/ قطعيت تفاوت معني داري بين گروه وسواسي و اضطراب فراگير وجود نداشت (0/086>P). همچنين در گروه وسواسي و اضطراب فراگير در تمام عوامل شناختي مذكور نسبت به گروه افسرده و بهنجار نمرات بيشتري كسب نمودند (0/001>P). نتيجه گيري: نتايج حاصل حاكي از آن است كه به نظر مي رسد آميختگي فكر- عمل، مسئوليت/ بيش ارزيابي تهديد، اهميت و كنترل افكار بيشتر اختصاصي اختلال وسواس اند؛ اما كمال طلبي/ قطعيت چندان اختصاصي اختلال وسواس نيست و به عنوان عامل آسيب پذيري مشترك اختلال وسواس و اضطراب فراگير است.

Background and aims: With attention to considered various cognitive factors in psychopathology of obsessive- compulsive disorder, generalized anxiety disorder, the aim of this study was comparison of Thought Action Fusion (TAF), responsibility and the overestimation of threat (RT), and over importance and Control Thoughts (ICT), Perfectionism and The Intolerance of Uncertainty (PC) cognitive beliefs in Obsessive- Compulsive Disorder (OCD), Generalized Anxiety Disorder (GAD), Major Depression Disorder (MDD) and normal group to more clarification psychopathology of these disorders. Methods: This study is causal-comparative research. The clinical samples include patients referred from January to June 2016 to Sari Shahid Zareh hospital in this regard. From each of these groups, 30 individuals were selected from hospitals and clinics of Sari and 30 individuals were selected accomplish obsessive beliefs questionnaire and thought action fusion scale. Data were analyzed by MANOVA. Results: The results of MANOVA and Tukey posthoc test showed that OCD group was significantly higher than other groups in TAF, RT and ICT (P<0.001), but in PC didn’t show significantly difference between OCD and GAD groups (P>0.086). Also, the results showed that all of these cognitive beliefs OCD and GAD groups were significantly higher than depression and normal groups (P<0.001). Conclusion: According to these results, it seems that TAF, RT and ICT are more specific for OCD, but about PC there isn’t this specialty and it is common cognitive vulnerability in OCD and GAD.